什么疾病可以引起牙疼

博禾醫(yī)生
牙疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等疾病引起。牙疼是口腔疾病的常見癥狀,不同疾病引起的牙疼特點(diǎn)和伴隨癥狀有所不同,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病損,隨著齲洞加深可刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。初期表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)短暫敏感,深齲可能出現(xiàn)自發(fā)性鈍痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。日常需加強(qiáng)刷牙并使用含氟牙膏預(yù)防。
牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來,細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓充血水腫。典型表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性劇痛、冷熱刺激痛延長,可能放射至同側(cè)頭部。急性期需開髓減壓,后期行根管治療。臨床常用藥物包括樟腦酚棉球、氫氧化鈣糊劑等根管消毒材料。
根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周圍組織的炎癥,表現(xiàn)為咬合痛、患牙浮出感,可能伴牙齦膿腫。急性期需切開引流配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等抗生素,慢性期通過根管治療或根尖手術(shù)清除病灶。避免用患牙咀嚼硬物可減輕癥狀。
牙周炎因菌斑堆積導(dǎo)致牙周支持組織破壞,晚期出現(xiàn)牙齒松動伴持續(xù)性隱痛。典型癥狀包括牙齦出血、口臭、牙縫增寬。治療需超聲潔治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥,重度病例可能需翻瓣手術(shù)。每日使用牙線清潔牙縫至關(guān)重要。
智齒萌出不全時(shí)牙齦瓣覆蓋形成盲袋,食物殘?jiān)鼫粢l(fā)冠周組織感染。表現(xiàn)為智齒區(qū)紅腫熱痛,可能伴張口受限和頜下淋巴結(jié)腫大。急性期用復(fù)方氯己定含漱液消炎,必要時(shí)拔除阻生智齒。飯后用生理鹽水沖洗盲袋有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。出現(xiàn)牙疼癥狀時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議盡早就診口腔科。對于齲齒等可預(yù)防性疾病,控制甜食攝入、定期涂氟能有效降低發(fā)病概率。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需重視口腔衛(wèi)生維護(hù)。
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