做完拇外翻手術(shù)后遺癥
拇外翻手術(shù)后可能出現(xiàn)后遺癥主要有傷口感染、神經(jīng)損傷、畸形復(fù)發(fā)、關(guān)節(jié)僵硬、慢性疼痛等。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查。
1、傷口感染
術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛或滲液。輕度感染可通過碘伏消毒和抗生素軟膏控制，嚴(yán)重感染需口服頭孢克肟片等抗生素。保持傷口干燥清潔，避免過早沾水。
2、神經(jīng)損傷
術(shù)中可能損傷足背皮神經(jīng)，導(dǎo)致拇趾麻木或感覺異常。多數(shù)患者3-6個(gè)月可自行恢復(fù)，嚴(yán)重者可服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)?？祻?fù)期應(yīng)避免穿窄頭鞋壓迫神經(jīng)。
3、畸形復(fù)發(fā)
骨骼固定不牢固或過早負(fù)重可能導(dǎo)致畸形復(fù)發(fā)。術(shù)后需穿戴矯形支具4-6周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。復(fù)發(fā)患者可能需二次手術(shù)矯正，可使用鈦合金接骨板加強(qiáng)固定。
4、關(guān)節(jié)僵硬
長期制動(dòng)可能引起跖趾關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。術(shù)后2周開始被動(dòng)屈伸訓(xùn)練，配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。熱敷和超聲波治療有助于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
5、慢性疼痛
瘢痕增生或關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致持續(xù)性疼痛。可局部注射復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥，口服塞來昔布膠囊鎮(zhèn)痛。穿寬楦鞋并墊軟硅膠墊減輕局部壓力。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長時(shí)間行走和穿高跟鞋，每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。定期復(fù)查X線觀察骨骼愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，可適量食用牛奶、雞蛋、魚肉等食物幫助骨骼修復(fù)。康復(fù)期間可進(jìn)行足底滾軸按摩和抓毛巾訓(xùn)練增強(qiáng)足部力量。
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