卵巢囊腫就是巧克力囊腫嗎 認識卵巢囊腫和巧克力囊腫異同

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卵巢囊腫不一定是巧克力囊腫,兩者屬于包含關系。卵巢囊腫是泛指卵巢內形成的囊性結構,巧克力囊腫特指子宮內膜異位癥引起的卵巢囊腫。兩者的區(qū)別主要有病因不同、癥狀差異、影像學特征、治療方式、預后情況。
卵巢囊腫可能由卵泡發(fā)育異常、黃體持續(xù)存在等生理性因素引起,也可能與盆腔炎、多囊卵巢綜合征等病理性因素有關。巧克力囊腫則是由子宮內膜組織異位種植到卵巢,伴隨月經周期反復出血形成的陳舊性積血囊腫。
生理性卵巢囊腫多數無明顯癥狀,部分可能出現輕微下腹墜脹。巧克力囊腫典型表現為繼發(fā)性痛經進行性加重、性交疼痛、不孕,部分患者可能出現月經量增多或經期延長。
普通卵巢囊腫在超聲下多表現為薄壁無回聲區(qū),囊液清亮。巧克力囊腫因含陳舊血液,超聲可見囊壁增厚伴點狀回聲,囊液呈磨玻璃樣改變,MRI檢查T1WI呈高信號是其典型特征。
生理性卵巢囊腫通常無須特殊處理,病理性囊腫可選用桂枝茯苓膠囊、散結鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥。巧克力囊腫需綜合治療,臨床常用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物抑制內膜生長,嚴重者需行囊腫剝除術。
生理性卵巢囊腫多數可自行消退,病理性囊腫經規(guī)范治療后預后良好。巧克力囊腫易復發(fā),長期存在可能破壞卵巢儲備功能,需長期管理并關注生育力保存。
建議所有卵巢囊腫患者定期復查超聲,監(jiān)測囊腫變化。日常避免劇烈運動導致囊腫扭轉破裂,保持規(guī)律作息和均衡飲食。巧克力囊腫患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,計劃妊娠者應盡早就醫(yī)評估。出現急性腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就診排除囊腫破裂或感染。
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