卵巢囊腫與巧克力囊腫的主要區(qū)別在于病因和性質(zhì),前者多為生理性囊性結(jié)構(gòu),后者屬于子宮內(nèi)膜異位癥引起的病理性囊腫。
1、病因差異
卵巢囊腫常與排卵周期相關(guān),多為濾泡或黃體未及時消退形成的生理性改變;巧克力囊腫由子宮內(nèi)膜組織異位至卵巢,經(jīng)血積聚形成陳舊性出血囊腫。
2、內(nèi)容物不同
普通卵巢囊腫內(nèi)多為清亮漿液或黏液;巧克力囊腫因含降解的經(jīng)血,囊液呈粘稠巧克力樣,病理檢查可見含鐵血黃素沉積。
3、癥狀特點
生理性卵巢囊腫多無癥狀;巧克力囊腫常伴隨進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛及不孕,婦科檢查可觸及固定壓痛包塊。
4、治療方式
無癥狀卵巢囊腫可觀察;巧克力囊腫需藥物抑制內(nèi)膜生長或手術(shù)切除,藥物可選地諾孕素、戈舍瑞林,手術(shù)以腹腔鏡囊腫剝除為主。
建議定期婦科檢查,突發(fā)下腹劇痛或囊腫直徑超過5厘米需及時就診,避免劇烈運動以防囊腫扭轉(zhuǎn)破裂。