小便時(shí)有刺痛感是怎么回事

博禾醫(yī)生
小便時(shí)有刺痛感可能由尿路感染、尿道結(jié)石、前列腺炎、陰道炎、尿道損傷等原因引起,可通過多飲水、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
尿路感染是泌尿系統(tǒng)常見的炎癥性疾病,主要由細(xì)菌感染引起?;颊叱”愦掏赐猓€可能伴有尿頻、尿急、尿液渾濁等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等。日常需保持會陰清潔,避免憋尿。
尿道結(jié)石可導(dǎo)致排尿時(shí)尿道黏膜機(jī)械性損傷,引發(fā)劇烈刺痛感,常伴隨排尿中斷、血尿等癥狀。較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或尿道鏡取石術(shù)。結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入,如菠菜、濃茶等。
男性患者出現(xiàn)排尿刺痛可能與前列腺炎有關(guān),炎癥刺激可導(dǎo)致尿道不適?;颊呖赡馨橛袝幉棵浲础⒛蚝蟮伟椎劝Y狀。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。避免久坐、飲酒等誘發(fā)因素。
女性患者排尿刺痛需考慮陰道炎可能,炎癥分泌物刺激尿道口可引起不適。常見類型包括細(xì)菌性陰道病、念珠菌性陰道炎等,表現(xiàn)為異常分泌物伴外陰瘙癢。治療需根據(jù)病原體選擇甲硝唑栓、克霉唑陰道片等藥物,保持外陰干燥清潔。
尿道器械檢查、性行為不當(dāng)?shù)瓤赡軐?dǎo)致尿道黏膜損傷,排尿時(shí)刺激創(chuàng)面產(chǎn)生刺痛。輕微損傷可通過多飲水沖刷尿道自行恢復(fù),嚴(yán)重?fù)p傷需進(jìn)行尿道修復(fù)手術(shù)?;謴?fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及刺激性飲食。
出現(xiàn)排尿刺痛癥狀應(yīng)記錄排尿頻率、伴隨癥狀及誘因,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。日常需保證每日飲水2000毫升以上,避免辛辣食物刺激,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。女性應(yīng)注意從前向后清潔會陰,性行為前后及時(shí)排尿。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn),需警惕腎盂腎炎等嚴(yán)重感染,應(yīng)立即就診。
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