哪些人患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)高
博禾醫(yī)生
2型糖尿病的高風(fēng)險(xiǎn)人群主要有超重或肥胖者、缺乏運(yùn)動(dòng)者、有家族病史者、高血壓或高血脂患者、妊娠期糖尿病史者。
體重指數(shù)超過24或腹型肥胖者易出現(xiàn)胰島素抵抗,脂肪堆積會(huì)干擾胰島素正常作用。內(nèi)臟脂肪分泌的炎癥因子可能破壞胰島細(xì)胞功能,建議通過飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減重。
長期久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉組織對(duì)胰島素敏感性下降。規(guī)律運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白活性,建議每周進(jìn)行快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
父母或兄弟姐妹患糖尿病的人群患病概率顯著增高,可能與遺傳易感基因有關(guān)。這類人群應(yīng)從30歲起定期監(jiān)測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白。
代謝異常綜合征患者往往伴隨胰島素抵抗,血管內(nèi)皮功能受損會(huì)加重糖代謝紊亂。需要同時(shí)控制血壓、血脂和血糖水平。
孕期出現(xiàn)糖耐量異常的婦女,產(chǎn)后5-10年內(nèi)有較高概率發(fā)展為永久性糖尿病。建議每年做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。
高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)建立健康生活方式,保持均衡飲食,每日攝入膳食纖維,選擇低升糖指數(shù)食物,限制精制糖和飽和脂肪酸攝入。每周進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。40歲以上者每年檢測(cè)血糖指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒,保證充足睡眠,有助于改善胰島素敏感性。存在多個(gè)危險(xiǎn)因素時(shí),可考慮預(yù)防性使用二甲雙胍等藥物,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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