父母乙肝攜帶小孩會(huì)遺傳嗎

博禾醫(yī)生
父母是乙肝病毒攜帶者,小孩一般不會(huì)遺傳乙肝,但可能通過母嬰傳播或密切接觸感染。乙肝主要通過血液、體液傳播,與遺傳無關(guān)。新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)主要與母親乙肝病毒載量、分娩方式、是否及時(shí)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白等因素有關(guān)。
母親乙肝表面抗原陽性時(shí),新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)較高。懷孕期間需定期監(jiān)測乙肝病毒DNA載量,若載量超過一定數(shù)值,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療以降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。分娩后新生兒需在12小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,并完成后續(xù)疫苗接種程序。父親乙肝攜帶者對胎兒無直接影響,但家庭成員密切接觸可能造成水平傳播,建議家庭成員接種疫苗并避免共用牙刷、剃須刀等物品。
極少數(shù)情況下,若母親存在乙肝病毒宮內(nèi)感染或疫苗接種失敗,可能導(dǎo)致新生兒感染。宮內(nèi)感染通常發(fā)生在妊娠晚期,與胎盤屏障受損有關(guān)。疫苗接種失敗可能與疫苗保存不當(dāng)、接種程序不規(guī)范或新生兒免疫應(yīng)答異常有關(guān)。這類情況需通過乙肝兩對半檢測確診,發(fā)現(xiàn)感染應(yīng)盡早在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
所有乙肝表面抗原陽性孕婦的新生兒都應(yīng)完成三針乙肝疫苗接種,并在接種完成后1-2個(gè)月檢測乙肝表面抗體水平。日常生活中避免嬰幼兒接觸攜帶者的血液和體液,傷口需及時(shí)消毒包扎。家庭成員集體篩查乙肝兩對半,未感染者及時(shí)補(bǔ)種疫苗,已感染者定期監(jiān)測肝功能與病毒復(fù)制情況。
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