寶寶濾泡性結(jié)膜炎有什么癥狀

博禾醫(yī)生
寶寶濾泡性結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為結(jié)膜充血、濾泡增生、分泌物增多、畏光流淚及眼瞼腫脹。濾泡性結(jié)膜炎是結(jié)膜對(duì)病原體或刺激物的慢性炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于腺病毒感染或過(guò)敏因素引起,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
患兒眼白部分會(huì)出現(xiàn)彌漫性血管擴(kuò)張,呈現(xiàn)粉紅色或鮮紅色,充血程度與炎癥輕重相關(guān)。急性期充血明顯,可能伴隨結(jié)膜水腫。慢性期充血減輕但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。需避免揉眼,用無(wú)菌生理鹽水清潔眼周。
下瞼結(jié)膜可見(jiàn)半透明隆起濾泡,直徑約1-2毫米,呈鋪路石樣排列。濾泡由淋巴細(xì)胞聚集形成,觸之柔軟無(wú)出血。過(guò)敏性濾泡較小且密集,病毒性濾泡較大且可能伴隨偽膜。醫(yī)生會(huì)通過(guò)裂隙燈檢查評(píng)估濾泡特征。
晨起時(shí)眼瞼常被粘稠分泌物黏著,分泌物呈白色或淡黃色。細(xì)菌性感染時(shí)分泌物為膿性,病毒性感染呈水樣。家長(zhǎng)可用消毒棉簽蘸溫水從內(nèi)眥向外眥輕柔擦拭,避免交叉感染。
因炎癥刺激三叉神經(jīng)末梢,患兒會(huì)出現(xiàn)明顯畏光反應(yīng),強(qiáng)光下閉眼哭鬧。淚液分泌反射性增多可能導(dǎo)致面頰皮膚潮紅。建議拉上窗簾減少光線刺激,外出佩戴寬檐帽防護(hù)。
上瞼可能出現(xiàn)輕度水腫導(dǎo)致睜眼困難,嚴(yán)重時(shí)結(jié)膜可突出于瞼裂外。過(guò)敏體質(zhì)患兒可能合并面部濕疹。冷敷可緩解腫脹,但需避開(kāi)角膜區(qū)域,每次不超過(guò)5分鐘。
患兒應(yīng)單獨(dú)使用毛巾臉盆,定期煮沸消毒。飲食宜清淡,避免海鮮等易致敏食物。保持居室通風(fēng),減少塵螨接觸。病毒性結(jié)膜炎具有傳染性,發(fā)病期間避免入園。若出現(xiàn)角膜渾濁、視力下降或發(fā)熱等癥狀需立即復(fù)診。醫(yī)生可能根據(jù)病因開(kāi)具更昔洛韋滴眼液、色甘酸鈉滴眼液或妥布霉素滴眼液等藥物,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
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