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甲肝跟乙肝有什么區(qū)別 甲肝跟乙肝有四個(gè)區(qū)別要知

消化內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞:#乙肝#甲肝

甲型肝炎和乙型肝炎在傳播途徑、病程特點(diǎn)、預(yù)后及預(yù)防措施等方面存在明顯差異。主要有傳播方式不同、病程進(jìn)展不同、慢性化概率不同、疫苗預(yù)防策略不同四個(gè)核心區(qū)別。

1.傳播方式不同

甲型肝炎病毒主要通過糞口途徑傳播,常見于攝入被污染的水源或食物。乙型肝炎病毒則通過血液、母嬰垂直傳播及性接觸傳播,醫(yī)源性感染如共用注射器也是重要途徑。兩種病毒的傳播特性決定了甲肝更易暴發(fā)流行,乙肝則更多表現(xiàn)為家族聚集性感染。

2.病程進(jìn)展不同

甲型肝炎通常表現(xiàn)為急性自限性疾病,潛伏期約2-6周,起病急驟伴有發(fā)熱、黃疸等癥狀。乙型肝炎潛伏期可達(dá)1-6個(gè)月,約5-10%的成人感染者會(huì)發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài)。甲肝不會(huì)導(dǎo)致慢性肝炎,而乙肝慢性化可能進(jìn)展為肝硬化甚至肝癌。

3.慢性化概率不同

甲型肝炎病毒不會(huì)引起慢性感染,痊愈后可獲得終身免疫。乙型肝炎病毒在新生兒感染中慢性化概率高達(dá)90%,成人感染慢性化率約5-10%。慢性乙肝患者需長期監(jiān)測(cè)病毒載量和肝功能,部分需要抗病毒治療。

4.疫苗預(yù)防策略不同

甲肝疫苗屬于滅活疫苗,推薦給疫區(qū)旅行者或高危人群接種。乙肝疫苗為基因工程疫苗,已納入我國新生兒計(jì)劃免疫程序,需接種三劑次。兩種疫苗不能互相替代,前往高危地區(qū)時(shí)可考慮聯(lián)合接種。

預(yù)防病毒性肝炎需針對(duì)性采取不同措施。甲肝重點(diǎn)注意飲食衛(wèi)生,避免生食貝類等高風(fēng)險(xiǎn)食物,接觸疫水后及時(shí)消毒。乙肝應(yīng)杜絕不潔注射和輸血,育齡婦女孕前需篩查乙肝標(biāo)志物,感染者新生兒出生后需立即接種疫苗和免疫球蛋白。定期體檢監(jiān)測(cè)肝功能,出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀及時(shí)就醫(yī),慢性乙肝患者每3-6個(gè)月需復(fù)查病毒學(xué)指標(biāo)。

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專家觀點(diǎn)

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  • 甲肝疫苗有必要打嗎
    回答:甲肝疫苗屬于二類疫苗,不屬于國家計(jì)劃免疫中的強(qiáng)制性疫苗,可以打,也可以不打。 但是從預(yù)防角度來說,還是提倡接種甲肝疫苗,因甲肝疫苗能有效預(yù)防甲肝的感染,對(duì)控制甲肝的流行和蔓延,有著重要的意義。已感染過甲肝病毒的人群或已接種過甲肝疫苗的人群,在感染和接種后可獲得長久的免疫力。甲肝疫苗的接種對(duì)象是一歲以后的任何人群,甲肝疫苗在接種時(shí)也是相對(duì)安全的,一般不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
    慢性乙肝患者可以做拉皮手術(shù)嗎,我現(xiàn)在用藥物控制的肝
    回答:慢性乙肝患者可以做拉皮手術(shù),拉皮手術(shù)可改善面部下垂,效果顯著且恢復(fù)快。患者用藥物控制肝臟狀況良好時(shí),可進(jìn)行手術(shù)。此手術(shù)通過發(fā)際線圓形切口進(jìn)行皮膚提拉,無傷害皮膚,適用于面部及頸部抗衰老問題。現(xiàn)階段治療皮膚松弛下垂采用多種治療方案,其中拉皮手術(shù)為一種常見選擇。
    脂肪肝需要查乙肝嗎,有影響嗎?
    回答:脂肪肝和乙肝之間本身沒直接聯(lián)系,但是如果有脂肪肝,建議還是能檢查一下乙肝,因?yàn)橹靖位颊叩母喂δ墚惓?赡軙?huì)影響到乙肝抗病毒的推測(cè),因?yàn)橐腋慰共《臼切枰懈喂δ墚惓2趴梢缘模歉喂δ墚惓?,如果是由于脂肪肝致使的,就無須抗病毒救治,這種指針必須明確。特別聲明平時(shí)在日常生活中還需要注意以清淡易消化的食物為主,避免野生過多的油膩。
    肝癌和乙肝有什么關(guān)系
    回答:肝癌和乙肝之間的相關(guān)聯(lián)系較為緊密。當(dāng)人體被乙肝病毒感染時(shí),由于病毒產(chǎn)生的有毒有害物質(zhì),會(huì)導(dǎo)致自身的肝臟存在反復(fù)性的損傷,從而就會(huì)明顯增加這類人群患肝癌的幾率。乙肝病毒首先有可能會(huì)引起患病患者出現(xiàn)慢性肝炎,如果沒有得到及時(shí)的治療,就有可能使疾病演變?yōu)楦卫w維化,進(jìn)而導(dǎo)致出現(xiàn)肝硬化的情況,會(huì)導(dǎo)致患者的肝功能出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷。如果沒有及時(shí)進(jìn)行相關(guān)救治或使用病毒以及保肝類的藥物,隨著時(shí)間的發(fā)展,肝硬化就會(huì)演變?yōu)楦伟瑢?duì)患者的身體產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響。
    腎虧會(huì)引起乙肝嗎
    回答:腎虧會(huì)引起有腎虛耳鳴等癥狀,但它并不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)有乙肝的癥狀的,首先當(dāng)出現(xiàn)有乙肝這種癥狀的時(shí)候,它本身是一種傳染性的疾病,但身體上出現(xiàn)有乙肝這種疾病變化的時(shí)候,還是需要及時(shí)去進(jìn)行調(diào)理和治療,來改善目前的身體變化的,而且乙肝它本身是會(huì)具有一定的傳染性。
    乙肝肝硬化傳染嗎
    回答:肝硬化本身不會(huì)傳染,傳染是慢性乙型病毒性肝炎,而乙肝的傳播途徑主要是血液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播。對(duì)于有家族性肝硬化和肝癌家族史的人群而言,如果感染乙肝病毒,出現(xiàn)肝硬化和肝癌的幾率會(huì)大一點(diǎn)。經(jīng)過正規(guī)的抗病毒治療以后,可以減少肝硬化或肝癌的發(fā)生率。
    脂肪肝是乙肝嗎
    回答:脂肪肝和乙肝是兩回事,不僅病因不同,而且病發(fā)的原因也是不同的,但是兩者之間又有一定的關(guān)系,都是可以引發(fā)肝臟傷損的疾病,脂肪肝是屬于非感染性的肝病,是沒傳染性的,主要是由于飲食除了飲酒不當(dāng)所致使的,再加上運(yùn)動(dòng)量少,而乙肝是由于傳染了乙肝病毒所致使的傳染性的肝病。必須強(qiáng)調(diào)聲明飲食方面清淡,吃些易消化,易吸收的食物,避免抽煙喝酒。
    胎膜早破會(huì)導(dǎo)致乙肝母嬰傳播嗎
    回答:胎膜早破一般不會(huì)導(dǎo)致乙肝母嬰傳播,胎膜早破并不會(huì)增加乙肝病毒的母嬰傳染幾率,所以也不影響乙肝傳染,如果是乙肝孕婦出現(xiàn)了胎膜早破,應(yīng)該選擇剖宮產(chǎn)來進(jìn)行終止妊娠,能夠縮短產(chǎn)程,在寶寶出生之后定期接種乙肝疫苗,能夠降低胎兒感染上乙肝病毒的幾率和風(fēng)險(xiǎn)。胎膜早破是常見情況,發(fā)生率是較高的,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診進(jìn)行治療,絕對(duì)臥床休息。
    乙肝肝硬化能活多久
    回答:肝硬化是指肝臟的假小葉形成,其誘發(fā)原因,包括酒精性肝硬化、乙型肝炎后肝硬化、藥物性肝硬化等等?,F(xiàn)在隨著抗病毒的普及,隨著乙肝失代償期的抗病毒治療,五年的生存率在大大提高。乙型肝炎后肝硬化早期,如果經(jīng)過科學(xué)有效的抗病毒治療,現(xiàn)有的證據(jù)表明,部分患者能夠?qū)崿F(xiàn)肝硬化的逆轉(zhuǎn)。
    乙肝肝硬化早期癥狀
    回答:肝硬化通常起病隱匿,病程發(fā)展緩慢,臨床上將肝硬化大致分,為肝功能代償期和失代償期,代償期也就是肝硬化的早期,大部分病人無癥狀或癥狀較輕。乙型肝炎肝硬化,是由于乙肝病毒感染造成的慢性肝病,進(jìn)展至肝臟慢性炎癥,彌漫性纖維化,假小葉再生結(jié)節(jié),和肝內(nèi)外血管增殖為特征的病理階段。肝臟是否腫大,取決于不同類型的肝硬化,脾臟因門脈高壓,常有輕中度的腫大,肝功能實(shí)驗(yàn)檢查正常,或有輕度的異常。
    乙肝小三陽能康復(fù)嗎
    回答:目前乙肝為慢性病,還沒有根治的方法,通過藥物可以控制乙肝進(jìn)展,控制乙肝病毒。如果停服抗病毒藥物之后,很有可能引起乙肝病毒復(fù)制,導(dǎo)致乙肝肝炎再次發(fā)作。目前你乙肝大三陽,轉(zhuǎn)為小三陽,說明治療效果比較好的。建議你查一下乙肝病毒DNA有沒有轉(zhuǎn)陰,同時(shí)還需要觀察肝脾彩超的變化。
    嬰兒感染乙肝會(huì)有什么癥狀
    回答:絕大多數(shù)的嬰兒感染乙肝病毒后,沒有任何癥狀,屬于乙肝免疫耐受期。嬰兒免疫系統(tǒng)沒有健全,病毒與嬰兒可以和平共處。嬰兒免疫系統(tǒng)沒能識(shí)別到病毒,因此不會(huì)對(duì)乙肝病毒發(fā)動(dòng)攻擊,所以不會(huì)出現(xiàn)免疫清除,基本只會(huì)變?yōu)槁砸腋尾《救菊?,通常是沒有特殊臨床癥狀和體征的,也不需要特殊的治療。成長后需要定期檢測(cè)孩子的肝功能,乙肝病毒復(fù)制水平。
    乙肝大三陽DNA病毒偏高怎么辦?
    回答:目前的情況是需要有理解這個(gè)乙肝大三陽具體的個(gè)情況,這個(gè)和病毒數(shù)量下降有關(guān)系,如果仔細(xì)檢查確認(rèn)是這個(gè)病毒量高的話,那么就是通過抗病毒的藥物,可以決定恩替卡韋、阿德福韋酯這兩類的藥物實(shí)施改正壓制,主要的癥狀就是肝臟傷損,肝炎,人沒力氣。除此之外,患者在救治大三陽期間,除了要服藥救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是至關(guān)重要,患者一定要飲食清淡,同時(shí)要始終保持愉快樂觀的心態(tài),以免對(duì)大三陽的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。
    體檢無其他有乙肝病史有什么要注意的嗎
    回答:目前再次發(fā)生的表現(xiàn)是需要有理解乙肝這個(gè)疾病,基本上就是仔細(xì)檢查乙肝五項(xiàng)來實(shí)施診斷,可以通過救治,決定的方式有以下幾個(gè),第一個(gè)是護(hù)肝片,第二個(gè)是守護(hù)肝臟的藥物,比如說強(qiáng)肝膠囊,除了水飛薊賓這兩類的藥物。盡量少吃油膩辛辣極冷的食物就可以。除了及時(shí)救治肝病外,患者還需要有看重飲食方面,比如恰當(dāng)飲食,始終保持心情愉快。與此同時(shí)患者還要留意決定一家三甲醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
    為什么會(huì)感染甲肝和戊肝呢?
    回答:甲型肝炎病毒是一種小核糖核酸病毒,屬于嗜肝RNA病毒屬。甲肝病毒是經(jīng)口進(jìn)入人體的,然后經(jīng)腸道粘膜進(jìn)入血液,引起病毒血癥。大約一周后到達(dá)肝臟,然后再通過膽汁進(jìn)入腸道并出現(xiàn)在糞便中。隨著大便將病毒排出體外,可以持續(xù)排毒1-2周。肝、咽、扁桃體是甲肝病毒入侵的主要器官,可能是病毒在肝外繁殖的場(chǎng)所。甲肝病毒損傷肝細(xì)胞的機(jī)制尚不清楚。有人認(rèn)為甲肝病毒不會(huì)直接引起肝細(xì)胞損傷。肝損傷是由肝細(xì)胞感染甲肝病毒引起的免疫病理反應(yīng)引起的。戊型肝炎的傳播流行特點(diǎn)與甲肝一樣,也是經(jīng)糞口途徑傳播的。
    消滅甲肝病毒的方式是什么
    回答:甲型肝炎病毒是可以滅殺的,消毒主要采用理化方法。1、機(jī)械消毒。2、熱力消毒,包括火燒、煮沸、流動(dòng)蒸氣、高熱蒸氣等。還可以使用凝固蛋白消毒劑。這些都可以殺死甲型肝炎病毒。甲型肝炎是甲型肝炎病毒導(dǎo)致,主要通過消化道傳染,是通過吃甲型肝炎排泄受污染的食物來傳染的。建議大家平時(shí)注意飲食衛(wèi)生,避免生吃海鮮。
    甲肝治療后會(huì)不會(huì)有后遺癥?
    回答:甲肝的治療還是很理想的。因?yàn)榧赘伪旧硎且环N自限性的疾病,也就是說這個(gè)病很多人都是輕癥,慢慢也會(huì)好,還有些人是通過隱性感染來獲得終身的免疫的。甲肝病人的治療效果是非常的好,治療之后不會(huì)有什么后遺癥,肝功能得到恢復(fù)之后,基本肝臟不會(huì)出現(xiàn)肝硬化或者其他,可以達(dá)到痊愈的水平。
    甲肝癥狀得過后還會(huì)不會(huì)得
    回答:甲肝和其他肝病一樣,嚴(yán)重危害人們的健康,所以關(guān)于肝病專家引用甲肝的癥狀不要忽略,據(jù)肝病專家講解臨床診斷仔細(xì)觀察肝功能檢查及關(guān)于血清試驗(yàn)證明,傳染了甲肝病毒之后,不一定都再次出現(xiàn)典型的臨床診斷甲肝的主要癥狀,即不一定都能通過甲肝的主要癥狀發(fā)覺甲肝。成人傳染后多表現(xiàn)出為顯性甲肝的主要癥狀傳染,而兒童或老人傳染后易表現(xiàn)出為隱性甲肝的主要癥狀傳染。另一小部分人經(jīng)過2-6周的潛伏期,才再次出現(xiàn)臨床診斷甲肝的主要癥狀,但不同的人臨床診斷甲肝的主要癥狀表現(xiàn)出可有不同。
    甲肝診斷依據(jù)是哪個(gè)
    回答:甲肝病的診斷依據(jù)主要有以下幾點(diǎn):1、在病人糞便中檢出甲肝病病毒顆粒。2、病人血清抗甲型肝炎IgM抗體陽性。3、免疫學(xué)檢查確診。4、流行病學(xué)指征陽性,并與肝炎病人有接觸史,或有輸血史。5、出現(xiàn)惡心、厭食、腹脹、乏力、脅痛及發(fā)熱、肝腫大、鞏膜及皮膚黃染。6、肝功能檢查異常:以谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)為主,有兩次以上異常。
    甲肝這種疾病會(huì)通過血液傳染嗎
    回答:甲型肝炎病毒也具備傳染性。主要的散播途徑是當(dāng)你通過代謝途徑將針頭抽出給病人時(shí),刺破你的手。在這種情況下,您必須理解患者的具體情況。如果患者患傳染病,應(yīng)及時(shí)截?cái)嗑戎?。建議您首先理解患者的具體情況。如果患者患傳染病,應(yīng)采取相應(yīng)的措施解決。今后,我們必須留意守護(hù)。

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