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為什么腎癌確診時(shí),已是中晚期?關(guān)于腎癌的5件事,早知道早預(yù)防

腫瘤科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#腎癌

腎不好的人,體檢報(bào)告上那個(gè)小小的"腎臟B超"項(xiàng)目千萬(wàn)別跳過(guò)!你可能不知道,這個(gè)不起眼的檢查,往往能在關(guān)鍵時(shí)刻救你一命。最近遇到位40歲的程序員,體檢發(fā)現(xiàn)3cm的腎臟腫塊時(shí)還毫無(wú)癥狀,手術(shù)后證實(shí)是早期腎癌。醫(yī)生感嘆:再晚半年發(fā)現(xiàn),可能就是完全不同的結(jié)局了...

一、腎癌為何總愛(ài)"悄悄長(zhǎng)大"

1、腎臟的特殊構(gòu)造

這個(gè)拳頭大小的器官藏在腹腔深處,被脂肪組織和肌肉層層包裹。就像住在隔音良好的房子里,早期病變很難發(fā)出"求.救信號(hào)"。

2、驚人的代償能力

即使只剩1/3健康腎組織,人體也能維持正常功能。這種"超長(zhǎng)待機(jī)"特性,讓腫瘤有充足時(shí)間發(fā)展壯大。

3、模糊的報(bào).警癥狀

腰酸背痛、疲勞乏力這些非特異.性表現(xiàn),常被誤認(rèn)為是工作勞累。等出現(xiàn)血尿、明顯消瘦時(shí),腫瘤往往已突破腎臟包膜。

二、五個(gè)必須知道的腎癌真相

1、體檢B超是首道防線

40歲以上人群每年要做腎臟B超檢查,能發(fā)現(xiàn)90%以上的腫瘤。特別注意報(bào)告上"低回聲團(tuán)塊"這類描述。

2、吸煙者風(fēng)險(xiǎn)翻倍

煙草中的致癌物會(huì)經(jīng)腎臟過(guò)濾濃縮,老煙民患病風(fēng)險(xiǎn)比普通人高2-3倍。戒煙10年后風(fēng)險(xiǎn)才能降至正常水平。

3、肥胖人群要當(dāng)心

BMI每增加5,腎癌風(fēng)險(xiǎn)就提升25%。內(nèi)臟脂肪會(huì)分泌促癌因子,腰圍超過(guò)90cm的男性尤其危險(xiǎn)。

4、高血壓的隱藏威脅

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)損傷腎小球,患病風(fēng)險(xiǎn)增加50%。降壓藥中的利尿成分可能也有影響。

5、遺傳因素不可忽視

直系親屬有腎癌病史的人,患病幾率是常人2-4倍。這類人群建議35歲就開(kāi)始專項(xiàng)篩查。

三、這些身體信號(hào)別大意

1、尿液里的紅色警.報(bào)

哪怕只有一次無(wú)痛性血尿也要警惕,特別是運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)的洗肉水樣尿液。

2、腰部的隱痛不適

單側(cè)腰部持續(xù)鈍痛,平躺不緩解反而加重,可能是腫瘤牽拉腎包膜所致。

3、莫名其妙的發(fā)燒

腫瘤引起的癌性發(fā)熱多在38℃左右,抗生素治療無(wú)效,午后或夜間明顯。

4、突如其來(lái)的貧血

沒(méi)有出血情況下出現(xiàn)血紅蛋白下降,要排查腎臟腫瘤消耗營(yíng)養(yǎng)的可能。

四、科學(xué)預(yù)防的三道屏障

1、飲水習(xí)慣要改良

每天喝夠1500-2000ml水,避免尿液過(guò)度濃縮。但睡前2小時(shí)要控制飲水。

2、飲食結(jié)構(gòu)巧調(diào)整

每周吃2-3次十字花科蔬菜,其中的異硫氰酸鹽能抑制腫瘤血管生成。

3、運(yùn)動(dòng)方式有講究

游泳、快走等不會(huì)造成腎臟劇烈震蕩的運(yùn)動(dòng)更適合,避免拳擊、摔跤等對(duì)抗項(xiàng)目。

五、體檢項(xiàng)目的選擇智慧

1、B超+尿常規(guī)是基礎(chǔ)組合

價(jià)格親民且無(wú)輻射,適合常規(guī)篩查。發(fā)現(xiàn)異常再考慮增強(qiáng)CT或核磁共振。

2、腫瘤標(biāo)志物輔助判斷

CA-9、CEA等指標(biāo)異常升高要重視,但正常也不能完全排除腫瘤。

3、基因檢測(cè)的特殊價(jià)值

有家族史的高危人群,可以考慮VHL基因檢測(cè),提前10-15年預(yù)警風(fēng)險(xiǎn)。

那位程序員現(xiàn)在每半年復(fù)查一次,最近一次檢查各項(xiàng)指標(biāo)都正常。他說(shuō)最慶幸的就是養(yǎng)成了每年體檢的習(xí)慣。腎臟這個(gè)沉默的器官,需要我們主動(dòng)去關(guān)心。下次體檢時(shí),記得讓醫(yī)生好好看看你的腎臟B超圖像,也許這個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作,就能改寫(xiě)你的人生劇本。

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專家觀點(diǎn)

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  • 腎癌手術(shù)需要多少錢(qián)?
    回答:腎癌手術(shù)需要一般在5萬(wàn)元以上,嚴(yán)重的甚至需10萬(wàn)元以上。癌癥的早期診斷和治療是非常重要的,它可以大大提高治療效果和預(yù)后情況,能有效延長(zhǎng)壽命。但對(duì)于一些中晚期的,單純靠手術(shù)已無(wú)法治愈腎癌,必須結(jié)合化療、放療進(jìn)行綜合性治療,所需費(fèi)用相對(duì)就比較高。
    腎癌會(huì)引起血尿嗎
    回答:腎癌可以引起血尿。早期腎癌有可能出現(xiàn)尿潛血陽(yáng)性,大多沒(méi)有臨床癥狀,隨著病情的進(jìn)展,可以出現(xiàn)肉眼血尿,已經(jīng)進(jìn)入了中晚期失去了最佳治療的時(shí)間。一旦確定腎癌沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,需要及時(shí)手術(shù)治療,術(shù)后配合放化療是可以治愈或是延長(zhǎng)生命。遺傳、長(zhǎng)期吸煙、肥胖、長(zhǎng)期接觸有毒的物品,或是女性雌激素水平偏高,或是使用相關(guān)影響腎臟的藥物,都有可能導(dǎo)致腎癌的發(fā)生。晚期腎癌預(yù)后比較差,術(shù)后并發(fā)癥和死亡率都比較高。如果是晚期腎癌盡量以保守治療為主,避免導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散加快患者死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
    為什么腎癌的患者大多都是男性
    回答:腎癌的高發(fā)年齡是50到70歲,平均年齡是65歲,男性的發(fā)病率高于女性的二到三倍,為什么會(huì)是這樣子呢,因?yàn)槟I癌發(fā)病的高危因素,一個(gè)就是吸煙、飲酒、高蛋白、高脂飲食,再一個(gè)就是運(yùn)動(dòng)量偏少,對(duì)于男性來(lái)講,這些因素,比如吸煙,飲酒,應(yīng)酬多,壓力大,運(yùn)動(dòng)量少這都是男性的特點(diǎn),所以這些因素均導(dǎo)致了男性的發(fā)病率要高于女性,如果改變了生活方式,腎癌的發(fā)病率也會(huì)下降。
    腎癌早期有哪些表現(xiàn)
    回答:腎癌早期可以沒(méi)有任何表現(xiàn),大多數(shù)是體檢發(fā)現(xiàn)。腎臟早期腫瘤,一般出現(xiàn)典型臨床癥狀時(shí)候,腎腫瘤都已經(jīng)發(fā)展到,相對(duì)晚期的時(shí)候,腎癌典型的臨床表現(xiàn),一個(gè)是腫塊,腹部腫塊,一個(gè)是血尿,還有一個(gè)是疼痛,有些是腹癌綜合征的出現(xiàn),包括像發(fā)熱這些,這都不是早期表現(xiàn),實(shí)際上腎腫瘤早期,沒(méi)有任何典型表現(xiàn),可以沒(méi)有感覺(jué)。
    腎癌復(fù)查都做什么檢查
    回答:腎癌患者復(fù)查主要做2大方面的檢查:1.詳細(xì)的病史以及體格檢查。詢問(wèn)患者是否有臨床不適。體檢主要包括胸腹部的詳細(xì)體檢、全身淺表淋巴結(jié)的檢查等。2.影像學(xué)和病理學(xué)的檢查。影像學(xué)檢查主要是為了評(píng)估腎癌的病變是否出現(xiàn)局部的復(fù)發(fā),以及是否出現(xiàn)肺臟、肝臟、顱腦等部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,包括超聲、CT、MR等多項(xiàng)檢查。病理學(xué)的檢查主要是對(duì)一些肺內(nèi)的異常病灶,肝內(nèi)的異常病灶等做穿刺活檢,明確是否是腎癌發(fā)生的轉(zhuǎn)移。
    腎癌手術(shù)后可以吃東西嗎
    回答:腎癌手術(shù)后可以吃東西。腎癌是泌尿系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,手術(shù)一般都是采取單側(cè)腎臟切除的方式,對(duì)消化系統(tǒng)并沒(méi)有太大的影響,手術(shù)后患者身體比較虛弱,需要增加營(yíng)養(yǎng),所以是可以吃東西的。并且對(duì)患者的個(gè)人飲食也沒(méi)有太多的要求,主要是多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,比如雞肉、魚(yú)肉等,這樣能夠幫助患者提升個(gè)人抵抗力,能夠幫助患者身體恢復(fù)。另外,部分腎癌患者在術(shù)后,需要結(jié)合病理情況采用干擾素、靶向治療、免疫治療等方式進(jìn)行治療,以免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)。
    腎動(dòng)脈瘤和腎癌有什么區(qū)別
    回答:腎動(dòng)脈瘤和腎癌有著本質(zhì)的區(qū)別,是完全不同的兩種疾病。腎動(dòng)脈瘤并非腫瘤,而是由于腎動(dòng)脈,或者是腎動(dòng)脈分支異常的擴(kuò)張從而造成的。腎動(dòng)脈瘤常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是高血壓,腎癌屬于泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,腎癌是腎實(shí)質(zhì)的惡性腫瘤。腎癌常見(jiàn)的臨床癥狀主要表現(xiàn)為,腹部腫塊腰痛、血尿以及副瘤綜合征等表現(xiàn)。對(duì)于腎癌一般需要進(jìn)行早期的治療,一般腎癌可以通過(guò)腎癌根治術(shù)或者放化療等來(lái)進(jìn)行治療。
    腎癌手術(shù)后會(huì)擴(kuò)散嗎
    回答:腎癌術(shù)后會(huì)有病發(fā)擴(kuò)散的可能,需要有及時(shí)互相配合有效的中藥穩(wěn)固治療,建議你用能有效抗衰老抗衰老的傳統(tǒng)中藥互相配合治療,見(jiàn)效快,療效確切,能快速緩解疼痛,很多患者使用后長(zhǎng)期生活。有效控制癌細(xì)胞擴(kuò)散蔓延,能增加機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),增加機(jī)體免疫力,以防殘留癌細(xì)胞蔓延擴(kuò)散。此外,腎癌患者在治療期間,患者的飲食狀況和護(hù)理也是很關(guān)鍵的,患者一定要消化維生素,預(yù)防鬧肚子,并且清淡飲食,以免引發(fā)不必要的傷害。
    有腎癌會(huì)出現(xiàn)頻繁腰痛嗎
    回答:腎癌患者是有可能會(huì)出現(xiàn)較為頻繁的腰疼癥狀的。這種癥狀大多是由于患者體內(nèi)癌組織過(guò)大,造成患者的腎臟包膜出現(xiàn)緊張,引起患者出現(xiàn)腰疼癥狀。尤其對(duì)于處于疾病中晚期的患者,其體內(nèi)的癌細(xì)胞會(huì)侵犯至患者的腰部組織,比如轉(zhuǎn)移至患者的腰椎等部位,導(dǎo)致患者的腰部神經(jīng)出現(xiàn)損傷,進(jìn)而引起出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀。同時(shí),腎癌患者極易出現(xiàn)血尿的癥狀,血尿會(huì)在患者的輸尿管內(nèi)凝固成為血塊,當(dāng)血塊隨著尿液排出體外時(shí),也有可能引起腎癌患者出現(xiàn)腎臟區(qū)域的絞痛癥狀。疼痛會(huì)呈放射性的特點(diǎn),放射至患者的腰部,可以引起患者表現(xiàn)出腰疼的癥狀。
    腎上長(zhǎng)腫瘤是腎癌嗎
    回答:腎上長(zhǎng)腫瘤不一定就是腎癌,腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,腎臟良性腫瘤主要為腎臟平滑肌瘤、腎臟錯(cuò)構(gòu)瘤等,惡性腫瘤主要為腎癌疾病,主要采取彩超及腎臟增強(qiáng)CT檢查證實(shí)疾病的嚴(yán)重程度。腎臟腫瘤小的情況下,一般其癥狀不典型,腎臟腫瘤位于腎盂處,是可以出現(xiàn)無(wú)痛性間歇性血尿,腎臟腫瘤較大時(shí)可以出現(xiàn)腰部包塊及疼痛,嚴(yán)重的血尿可以導(dǎo)致貧血。不管腎臟良性腫瘤還是腎臟惡性腫瘤疾病,對(duì)于患者首選需要采取手術(shù)治療,術(shù)后的病理證實(shí)疾病的性質(zhì),考慮腎臟惡性腫瘤時(shí),必要時(shí)需要采取腎臟切除、輸尿管切除、輸尿管及膀胱連接處切除。
    腎癌怎么引起的
    回答:腎癌是一種常見(jiàn)的泌尿系腫瘤,一般好發(fā)于五十歲以上的患者,一般都是偶然由于體檢或者是做其他檢查發(fā)現(xiàn)腎腫瘤。它最常見(jiàn)的癥狀是一個(gè)血尿,疼痛,腫塊,但是目前大家都沒(méi)有什么典型的癥狀。腎癌的發(fā)病原因目前是不清楚的,年齡、種族、肥胖、進(jìn)食的習(xí)慣,還有遺傳因素有些關(guān)系,目前沒(méi)有找到到底什么原因?qū)е履I癌。大家如果擔(dān)心腎癌,建議每年做一次定期體檢,可以有效發(fā)現(xiàn)腎臟的腫瘤,腎癌是一種發(fā)病比較慢,惡性程度不高的腫瘤,早發(fā)現(xiàn)早治療是一種最佳的方案。
    腎癌會(huì)引起腰疼嗎
    回答:腎癌可能會(huì)引起腰疼。導(dǎo)致腎癌患者腰疼的原因比較多,比如當(dāng)腎部腫瘤逐漸增大后,可能會(huì)對(duì)腎臟造成壓迫,致使腎臟包膜的張力增加,就會(huì)引起腰痛癥狀。當(dāng)腎部腫瘤侵犯到腎臟周?chē)慕M織后,也可引起腰部疼痛。當(dāng)腎臟腫瘤侵犯到腰部的神經(jīng)或發(fā)生腰椎轉(zhuǎn)移時(shí),也可能引起腰痛癥狀。另外,如果腎癌患者出現(xiàn)血尿,致使血液在輸尿管當(dāng)中凝結(jié)成塊,這些血塊會(huì)伴隨患者的尿液一同排出體外,在排出的過(guò)程當(dāng)中可引起腎臟部位出現(xiàn)絞痛,進(jìn)而引起腰痛。針對(duì)腎癌引起的腰痛,主要是積極進(jìn)行抗腫瘤治療,同時(shí)可應(yīng)用止痛藥物緩解腰痛癥狀。
    腎癌都有什么表現(xiàn)
    回答:腎癌最常見(jiàn)的癥狀是腰痛和血尿。腎外癥狀:如發(fā)熱、消瘦、貧血等,其中以發(fā)熱較為常見(jiàn)。腎癌的病因未明,其發(fā)病可能與遺傳、吸煙、肥胖、高血壓及抗血壓治療等有關(guān)。建議不吸煙以及增加鍛煉以避免肥胖。對(duì)于具有遺傳性腎癌或家族性腎癌的家系病人,進(jìn)行相關(guān)的基因檢測(cè),以達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)。
    腎癌會(huì)引起消瘦嗎
    回答:腎癌是會(huì)引起消瘦的,因?yàn)榘┘?xì)胞代謝會(huì)消耗體內(nèi)的蛋白質(zhì)。而且腎癌患者往往會(huì)出現(xiàn)食欲不振,甚至惡心、嘔吐的情況,出現(xiàn)消瘦往往提示已經(jīng)是腎癌中晚期。大多數(shù)腎癌早期患者沒(méi)有什么臨床表現(xiàn),部分患者可能會(huì)有血尿,往往體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)腎臟腫瘤及血尿。如果出現(xiàn)腰腹部疼痛、腹部腫塊、血尿、消瘦,則往往提示已經(jīng)是腎癌中晚期。手術(shù)是腎癌的主要治療手段。如果無(wú)法手術(shù)也可以考慮消融及栓塞治療,腎癌晚期多采用靶向治療和免疫治療。早期發(fā)現(xiàn)、及早治療是預(yù)后的關(guān)鍵,腎癌對(duì)放療及化療不敏感,治療后需要到醫(yī)院定期復(fù)查。
    腎癌早期治療要注意什么?
    回答:腎癌擁有惡性腫瘤疾病,手術(shù)只是摘除局部腫瘤,癌細(xì)胞在血液和淋巴中也擁有,因此手術(shù)不能夠完全治療,術(shù)后都有病發(fā)或岔開(kāi)的可能會(huì)。一般腎癌早期治療率還是比較高的,關(guān)鍵是術(shù)后需要有留意的視事項(xiàng),術(shù)后需要有做配置救治,可以有效以防病發(fā)岔開(kāi),降低生存質(zhì)量。腎癌的治療方法有許多,但是由于患者癥狀不同所以采用的診病方法也就不一樣,因此患者需要有及時(shí)仔細(xì)檢查診斷,方才能對(duì)癥救治。
    腎癌應(yīng)該怎么辦?
    回答:腎癌治療根據(jù)腎癌發(fā)展的不同期、不同的病程有不同的治療方法。一般早期發(fā)現(xiàn)的腎癌,確診腎癌,肯定第一選擇就是手術(shù)切除,手術(shù)分為腎臟全部切除,腎臟部分切除,這是根據(jù)不同的情況采用不同的方法。還有中、晚期的腫瘤,腫瘤發(fā)生了局部侵犯或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這種情況恐怕光手術(shù)的效果不夠,還需要加一些其它治療,現(xiàn)在最常用的就是靶向治療。癌細(xì)胞還可轉(zhuǎn)移到全身各處生長(zhǎng)繁殖,與之相對(duì)的有良性腫瘤,良性腫瘤則容易清除干凈,一般不轉(zhuǎn)移、不復(fù)發(fā),對(duì)器官、組織只有擠壓和阻塞作用,。
    腎癌可以喝茶嗎
    回答:腎癌可以喝茶,但是只能喝淡茶,不能飲用濃茶。腎癌患者在患病期間可以適當(dāng)飲用一些淡茶,有助于自身病情恢復(fù),并無(wú)不妥之處,但是不能飲用濃茶。因?yàn)槟I癌會(huì)導(dǎo)致腎功能異常,如果飲用濃茶,無(wú)疑會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),對(duì)于病情恢復(fù)不利。腎癌患者與其他惡性腫瘤疾病一樣,在患病期間也要注意一些飲食事項(xiàng),飲食上不可食用海鮮類的食物,海鮮會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)尿酸含量升高,加重腎臟負(fù)擔(dān)。也不能吃一些辛辣、刺激性過(guò)強(qiáng)的食物,這些食物不易消化,也會(huì)影響到病情發(fā)展。
    腎衰會(huì)引起腎癌嗎
    回答:腎衰竭一般不會(huì)引起腎癌。腎功能衰竭是指各種因素導(dǎo)致的腎功能下降,從而出現(xiàn)多系統(tǒng)功能障礙和代謝紊亂。從病程上看,可分為急性和慢性,急性腎功能衰竭在早期患者可沒(méi)有任何癥狀,或者僅表現(xiàn)為頭暈、低血壓,隨著病程的延長(zhǎng),患者出現(xiàn)全身水腫、呼吸困難、心律失常等。慢性腎功能衰竭主要表現(xiàn)為酸堿平衡失調(diào)以及水電解質(zhì)平衡紊亂,也可導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等癥狀。但是不管急性腎功能衰竭還是慢性腎功能衰竭,一般是很少引起腎癌的。
    腎癌會(huì)傳染嗎?
    回答:腎癌患者是絕不會(huì)感染的,不具有感染的條件,腎癌的最主要治療方法是手術(shù),在手術(shù)救治的同時(shí),還需要有互相配合許多具備降低免疫力,抗腫瘤的中藥,起些減低手術(shù)消耗,加快術(shù)后康復(fù)和以防術(shù)后病發(fā)的作用。除了服藥救治腎癌外,患者還需要有看重護(hù)理方面,比如日常清淡飲食,多出外活動(dòng)。與此同時(shí)患者還要留意決定一家正規(guī)醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
    64歲腎癌骨轉(zhuǎn)移能否選擇索拉非尼治療方法
    回答:腎癌常見(jiàn)的病理類型是透明細(xì)胞癌,是泌尿系統(tǒng)的惡性腫瘤,而救治手段有許多,需要有根據(jù)患者的病情來(lái)選擇,如果已經(jīng)再次出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,可以考量靶向救治,上述的藥物是靶向藥物之一。但具體的用藥建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下實(shí)施,醫(yī)生根據(jù)患者的病情來(lái)選擇,同時(shí)需要有按時(shí)復(fù)查,多喝水,均衡營(yíng)養(yǎng)。特別注意平常不要?jiǎng)诶圻^(guò)度,要注意休息,不要食用辛辣熱氣的食物。

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