一歲多寶寶肚子大怎么回事

博禾醫(yī)生
一歲多寶寶肚子大可能與生理性腹脹、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道寄生蟲感染、先天性巨結(jié)腸等原因有關(guān)。腹脹是嬰幼兒常見現(xiàn)象,多數(shù)與飲食或發(fā)育相關(guān),少數(shù)需警惕病理性因素。
嬰幼兒腹壁肌肉發(fā)育不完善,進食后易出現(xiàn)暫時性腹脹。母乳喂養(yǎng)時吞咽空氣、配方奶沖泡產(chǎn)生氣泡、輔食添加初期腸道適應(yīng)過程都可能使腹部膨隆。這種腹脹通常在排氣或排便后緩解,不影響寶寶精神狀態(tài)和生長發(fā)育。家長可通過拍嗝、腹部按摩幫助排氣。
飲食結(jié)構(gòu)突然改變或腹部受涼可能引發(fā)功能性消化不良。表現(xiàn)為餐后腹脹明顯、腸鳴音活躍,可能伴隨哭鬧但無發(fā)熱嘔吐。與腸道菌群失衡、胃腸蠕動異常有關(guān)。建議保持飲食規(guī)律,避免生冷食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道功能。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。典型表現(xiàn)為進食乳制品后腹脹、腹瀉、哭鬧,大便呈泡沫狀酸臭味??赏ㄟ^暫時改用低乳糖奶粉,或補充乳糖酶改善。家長需記錄飲食反應(yīng),兒科醫(yī)生可能建議進行呼氣氫試驗輔助診斷。
蛔蟲等寄生蟲感染在衛(wèi)生條件欠佳地區(qū)較常見。除持續(xù)性腹脹外,可能出現(xiàn)夜間磨牙、營養(yǎng)不良、臍周陣發(fā)性疼痛。糞檢可檢出蟲卵,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿苯達唑等驅(qū)蟲藥。預(yù)防重點在于培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣,定期消毒玩具,避免接觸污染土壤。
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致病變腸段持續(xù)性痙攣,近端腸道擴張積氣。新生兒期即可表現(xiàn)為腹脹、排便困難,嚴(yán)重時出現(xiàn)嘔吐膽汁樣物。需通過鋇劑灌腸造影確診,輕度病例可用開塞露輔助排便,嚴(yán)重者需接受經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)等手術(shù)治療。
家長應(yīng)每日記錄寶寶腹圍變化、排便情況及伴隨癥狀。喂養(yǎng)時保持正確姿勢減少空氣吞咽,輔食添加遵循由少到多原則。出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物、血便、持續(xù)哭鬧或腹脹伴隨發(fā)熱時需立即就醫(yī)。定期兒童保健體檢可監(jiān)測生長發(fā)育曲線,排除代謝性疾病導(dǎo)致的病理性腹脹。保持適度腹部保暖,避免使用束腹帶等壓迫裝置。
1歲寶寶得了腹股溝疝氣怎么辦
寶寶感冒發(fā)燒可以開空調(diào)嗎
四個月寶寶一笑就打嗝怎么回事
八個月的寶寶老揉眼睛是怎么回事啊
打完九價疫苗拉肚子會影響效果嗎
寶寶便便奶瓣狀酸臭怎么回事
三歲寶寶拉肚子可以吃魚肉嗎
6個月寶寶臉頰特別紅像凍了
寶寶50天了眼睛還有點黃怎么回事,怎么辦
4歲寶寶肚子痛還吐了怎么辦
6個月寶寶可以喝綠豆湯嗎
1個月寶寶老是哭怎么回事