眼皮干燥綜合征有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
眼皮干燥綜合征主要表現(xiàn)為眼部干澀、異物感、燒灼感、畏光及視疲勞等癥狀。眼皮干燥綜合征可能與淚液分泌不足、瞼板腺功能障礙、維生素A缺乏、干燥綜合征、長期佩戴隱形眼鏡等因素有關(guān)。
患者常自覺眼睛干澀難忍,尤其在長時(shí)間用眼后加重。這與淚液分泌量減少或淚膜穩(wěn)定性下降有關(guān),可能伴隨角膜上皮點(diǎn)狀脫落。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需使用環(huán)孢素滴眼液。
患者常描述眼內(nèi)有沙粒摩擦感,晨起時(shí)癥狀明顯。由于淚液不足導(dǎo)致眼表微損傷,可能引發(fā)反射性淚液分泌增多但質(zhì)量不佳??啥唐谑褂镁垡蚁┐嫉窝垡簼櫥郾?,合并炎癥時(shí)需聯(lián)用地塞米松滴眼液。
眼瞼邊緣出現(xiàn)灼熱刺痛感,多與瞼板腺開口堵塞導(dǎo)致的脂質(zhì)分泌異常相關(guān)。熱敷配合瞼緣清潔可改善癥狀,頑固性病例需要多西環(huán)素口服調(diào)節(jié)瞼脂成分。
光線刺激引發(fā)明顯不適,常見于角膜上皮損傷患者。需排查是否合并紫外線損傷或自身免疫性疾病,佩戴防紫外線眼鏡聯(lián)合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復(fù)。
閱讀或電子屏幕使用后視力模糊加重,與淚膜破裂時(shí)間縮短相關(guān)。建議采用20-20-20用眼法則,嚴(yán)重者可嘗試血清滴眼液治療。
日常需保持環(huán)境濕度,避免空調(diào)直吹。增加深海魚類、亞麻籽等富含歐米伽3脂肪酸食物的攝入,有助于改善瞼脂質(zhì)量。堅(jiān)持每日熱敷眼瞼并按摩,選擇無防腐劑人工淚液。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)視力下降,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)、角膜熒光染色等檢查。合并口干、關(guān)節(jié)痛等癥狀時(shí)需排查干燥綜合征等全身性疾病。
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