胃出血能做胃鏡么 揭秘胃出血做胃鏡的好處

博禾醫(yī)生
胃出血患者一般可以做胃鏡,但需根據(jù)出血程度和病情穩(wěn)定性評(píng)估。胃鏡檢查有助于明確出血原因、定位出血點(diǎn)、指導(dǎo)治療決策。主要考慮因素包括出血活動(dòng)性、生命體征穩(wěn)定性、凝血功能狀態(tài)等。
急性活動(dòng)性出血且生命體征不穩(wěn)時(shí)需優(yōu)先穩(wěn)定病情。此時(shí)胃鏡可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)或干擾搶救,通常建議在輸血、補(bǔ)液等措施使血壓心率平穩(wěn)后,由醫(yī)生評(píng)估操作時(shí)機(jī)。但對(duì)于嘔血或黑便持續(xù)加重的患者,緊急胃鏡檢查仍是必要的診斷手段,可在監(jiān)護(hù)條件下進(jìn)行止血治療。
病情穩(wěn)定的慢性出血患者適合擇期胃鏡。檢查能清晰觀察食管、胃、十二指腸黏膜的潰瘍、靜脈曲張或腫瘤等病變,通過活檢明確病理性質(zhì)。無痛胃鏡可減少患者不適感,但需麻醉醫(yī)師評(píng)估心肺功能。檢查前需禁食6小時(shí)以上,停用抗凝藥物需遵醫(yī)囑。
胃鏡檢查對(duì)胃出血具有診斷和治療雙重價(jià)值。操作過程中可實(shí)施鈦夾止血、注射腎上腺素等介入治療。術(shù)后需監(jiān)測(cè)有無再出血表現(xiàn),暫時(shí)禁食后從流質(zhì)飲食逐步過渡。建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察大便顏色變化,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況。
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