胃出血能做胃鏡么 揭秘胃出血做胃鏡的好處
博禾醫(yī)生
胃出血患者一般可以做胃鏡,但需根據(jù)出血程度和病情穩(wěn)定性評估。胃鏡檢查有助于明確出血原因、定位出血點、指導治療決策。主要考慮因素包括出血活動性、生命體征穩(wěn)定性、凝血功能狀態(tài)等。
急性活動性出血且生命體征不穩(wěn)時需優(yōu)先穩(wěn)定病情。此時胃鏡可能加重出血風險或干擾搶救,通常建議在輸血、補液等措施使血壓心率平穩(wěn)后,由醫(yī)生評估操作時機。但對于嘔血或黑便持續(xù)加重的患者,緊急胃鏡檢查仍是必要的診斷手段,可在監(jiān)護條件下進行止血治療。
病情穩(wěn)定的慢性出血患者適合擇期胃鏡。檢查能清晰觀察食管、胃、十二指腸黏膜的潰瘍、靜脈曲張或腫瘤等病變,通過活檢明確病理性質(zhì)。無痛胃鏡可減少患者不適感,但需麻醉醫(yī)師評估心肺功能。檢查前需禁食6小時以上,停用抗凝藥物需遵醫(yī)囑。
胃鏡檢查對胃出血具有診斷和治療雙重價值。操作過程中可實施鈦夾止血、注射腎上腺素等介入治療。術(shù)后需監(jiān)測有無再出血表現(xiàn),暫時禁食后從流質(zhì)飲食逐步過渡。建議患者避免劇烈運動,觀察大便顏色變化,定期復查胃鏡評估愈合情況。
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