感染諾如病毒頭痛發(fā)暈怎么辦

博禾醫(yī)生
感染諾如病毒后頭痛發(fā)暈可通過補(bǔ)液治療、休息調(diào)整、對癥用藥、飲食管理和就醫(yī)評估等方式緩解,通常由病毒血癥、脫水、電解質(zhì)紊亂、炎癥反應(yīng)或繼發(fā)低血糖等因素引起。
頭痛發(fā)暈與脫水密切相關(guān)。諾如病毒引發(fā)嘔吐腹瀉易導(dǎo)致體液丟失,建議口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,少量多次補(bǔ)充。兒童可選用低滲口服補(bǔ)液溶液,成人每日飲水量應(yīng)達(dá)2000毫升以上。重度脫水需靜脈補(bǔ)液。
急性期需臥床休息以減少能量消耗。病毒血癥會引起全身炎癥反應(yīng),活動可能加重頭暈癥狀。保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激,睡眠時(shí)間建議延長至8-10小時(shí)。
頭痛可選用對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥,禁用布洛芬以免刺激胃腸道。眩暈明顯時(shí)可短期應(yīng)用異丙嗪,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。止吐藥如昂丹司瓊適用于頻繁嘔吐者。
采用BRAT飲食方案(香蕉、米飯、蘋果泥、吐司),避免高脂高糖食物。少食多餐,每次進(jìn)食量不超過150毫升??蛇m量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動飲料,但需稀釋后服用。
出現(xiàn)持續(xù)劇烈頭痛、視物模糊、意識改變或尿量顯著減少時(shí)需急診處理。嬰幼兒囟門凹陷、老年患者血壓波動超過20mmHg,或合并基礎(chǔ)疾病者建議住院觀察。
諾如病毒感染期間應(yīng)監(jiān)測體溫和排尿情況,恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋羹、魚肉糜。保持室內(nèi)空氣流通,嘔吐物需用含氯消毒劑處理。癥狀緩解后仍可能有1-2周乏力感,避免劇烈運(yùn)動。注意手衛(wèi)生和餐具消毒,家庭成員需隔離用餐。孕婦及免疫功能低下者出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糞便抗原檢測。
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