寶寶兩歲半門(mén)牙腐蝕如何治療

博禾醫(yī)生
兩歲半寶寶門(mén)牙腐蝕可通過(guò)涂氟治療、窩溝封閉、飲食調(diào)整、口腔清潔和定期復(fù)查等方式干預(yù)。乳牙齲壞(俗稱(chēng)蛀牙)主要與長(zhǎng)期奶瓶喂養(yǎng)、高糖飲食、口腔衛(wèi)生不良、牙釉質(zhì)發(fā)育不全和致齲菌感染等因素有關(guān)。
氟化物可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,專(zhuān)業(yè)涂氟能有效抑制齲齒進(jìn)展。兒童口腔科醫(yī)生會(huì)使用氟化泡沫或氟保護(hù)漆進(jìn)行局部處理,每3-6個(gè)月重復(fù)一次。治療過(guò)程無(wú)痛,適合低齡兒童配合。
對(duì)已出現(xiàn)淺齲的磨牙咬合面,可采用樹(shù)脂材料封閉窩溝點(diǎn)隙。該技術(shù)能阻斷細(xì)菌藏匿空間,防止食物殘?jiān)鼫簟2僮鲿r(shí)需保持牙齒干燥,患兒需具備基本配合能力。
減少夜間奶瓶喂養(yǎng)頻率,避免含糖飲品長(zhǎng)時(shí)間接觸牙齒。用吸管杯替代奶瓶,餐后及時(shí)飲用清水??刂骑灨?、糖果等黏性高糖零食攝入,增加芹菜、蘋(píng)果等富含纖維的咀嚼食物。
家長(zhǎng)需用兒童專(zhuān)用軟毛牙刷每日幫助清潔牙齒兩次,米粒大小含氟牙膏即可。采用畫(huà)圈法清潔牙面,特別注意牙齦邊緣和牙縫??墒褂醚谰€(xiàn)清理鄰接面,培養(yǎng)飯后漱口習(xí)慣。
每3個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,通過(guò)齲活躍性測(cè)試評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。早期發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲壞可及時(shí)干預(yù),避免累及牙髓。X線(xiàn)檢查能發(fā)現(xiàn)鄰面隱匿性齲齒,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)替代恒牙胚發(fā)育情況。
建立規(guī)律口腔護(hù)理流程,晨起和睡前必須刷牙,避免睡前飲用奶制品。選擇兒童含氟牙膏(氟濃度500-1100ppm),刷牙后僅吐沫不漱口以保留氟化物。增加奶酪、堅(jiān)果等富含鈣磷食物,促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化。限制果汁攝入量每日不超過(guò)120毫升,用敞口杯飲用。定期更換牙刷,避免細(xì)菌滋生。若齲壞已出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦腫脹,需立即就診進(jìn)行牙髓治療。
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