耳朵后面流黃水是什么原因

博禾醫(yī)生
耳朵后面流黃水可能由外耳道炎、濕疹繼發(fā)感染、中耳炎穿孔、皮脂腺囊腫感染或外傷后感染引起,需根據(jù)具體病因采取抗感染或局部處理措施。
細(xì)菌或真菌感染外耳道皮膚時,可能出現(xiàn)黃色滲液伴瘙癢疼痛。常見于頻繁掏耳、游泳進(jìn)水后,需保持耳道干燥并使用抗生素滴耳液。急性期可見耳道紅腫,嚴(yán)重時滲出液可能從耳后皮膚薄弱處破潰流出。
耳后皮膚濕疹因搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染時,滲出液可能呈黃色膿性。多伴隨皮膚增厚、脫屑,過敏體質(zhì)者易發(fā)。需避免抓撓,局部使用含激素和抗菌成分的藥膏,同時排查過敏原如金屬耳飾、洗發(fā)水等。
化膿性中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔時,膿液可能經(jīng)外耳道流向耳后區(qū)域。常伴有聽力下降、耳悶脹感,兒童多發(fā)。需通過耳內(nèi)鏡檢查確診,急性期需口服抗生素,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需鼓室成形手術(shù)。
耳后皮脂腺堵塞形成的囊腫繼發(fā)感染時,會分泌黃色粘稠液體。觸診可及皮下腫塊,可能反復(fù)發(fā)作。輕度感染可外用抗菌藥膏,形成膿腫時需切開引流,根治需手術(shù)完整切除囊壁。
耳后皮膚擦傷、穿刺傷未及時處理可能引發(fā)局部感染。常見于耳廓整形術(shù)后、耳釘佩戴不當(dāng)?shù)惹闆r。滲出液混有組織液和膿液,需徹底清創(chuàng)消毒,必要時口服抗生素預(yù)防擴(kuò)散。
日常應(yīng)避免用力清潔耳道,洗澡時可用防水耳塞防止進(jìn)水。耳后濕疹患者建議選擇無刺激性洗護(hù)用品,冬季加強(qiáng)保濕。出現(xiàn)滲液時每日用生理鹽水輕柔清洗,保持患處透氣干燥。若滲液持續(xù)3天不緩解、伴隨發(fā)熱或劇烈疼痛,需及時耳鼻喉科就診排除骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。哺乳期女性出現(xiàn)該癥狀需警惕乳腺炎擴(kuò)散可能。
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