老年人晚上腿抽筋可能由缺鈣、血液循環(huán)不良、肌肉疲勞、電解質(zhì)失衡、腰椎病變等原因引起。

1、缺鈣：

鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調(diào)節(jié)，血鈣水平降低時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性增高，易引發(fā)腓腸肌痙攣。老年人因飲食攝入不足、維生素D缺乏或腸道吸收功能減退，更易出現(xiàn)低鈣血癥。日常可通過攝入乳制品、豆制品等富鈣食物補(bǔ)充，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣劑治療。

2、血液循環(huán)不良：

下肢靜脈回流受阻或動(dòng)脈供血不足會(huì)導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積，刺激肌肉異常收縮。常見于久坐久臥、下肢靜脈曲張或動(dòng)脈硬化患者，表現(xiàn)為夜間小腿發(fā)涼、麻木后突發(fā)抽筋。建議睡眠時(shí)抬高下肢，白天適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)需治療原發(fā)血管疾病。

3、肌肉疲勞：

白天過度行走、站立等行為使腓腸肌持續(xù)緊張，夜間肌肉仍處于高張力狀態(tài)易誘發(fā)痙攣。常見于日間勞動(dòng)量突增的老年人，抽筋多發(fā)生在劇烈活動(dòng)后當(dāng)晚。睡前可用溫水泡腳并做踝泵運(yùn)動(dòng)放松肌肉，日常注意勞逸結(jié)合。

4、電解質(zhì)失衡：

大量出汗、腹瀉或服用利尿劑可能導(dǎo)致鉀、鎂等電解質(zhì)流失，影響神經(jīng)肌肉正常電活動(dòng)。這類抽筋常伴隨乏力、心悸等全身癥狀，需通過香蕉、深色蔬菜等補(bǔ)充礦物質(zhì)，嚴(yán)重脫水時(shí)需就醫(yī)糾正電解質(zhì)紊亂。

5、腰椎病變：

腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致下肢肌肉異常放電。此類抽筋多伴有腰腿疼痛、行走無力等癥狀，需通過影像學(xué)檢查確診，治療包括物理治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物或手術(shù)解除壓迫。

建議老年人保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步、太極，睡前可進(jìn)行小腿按摩或熱敷。飲食注意均衡攝入奶類、魚類、堅(jiān)果等富含鈣鎂的食物，避免高鹽高糖飲食加重電解質(zhì)代謝負(fù)擔(dān)。選擇寬松衣物和舒適睡姿，寒冷季節(jié)注意下肢保暖。若抽筋頻繁發(fā)作或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時(shí)排查糖尿病、甲狀腺疾病等潛在病因。