快速性心律失常的癥狀是什么

博禾醫(yī)生
快速性心律失常的癥狀主要包括心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等表現(xiàn)??焖傩孕穆墒СJ侵感呐K電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致心率超過(guò)每分鐘100次,可分為竇性心動(dòng)過(guò)速、房性心動(dòng)過(guò)速、室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、心室顫動(dòng)等類型。
心悸是快速性心律失常最常見(jiàn)的癥狀,患者自覺(jué)心跳加快、強(qiáng)烈或不規(guī)則,常描述為心臟"撲通撲通"跳或"漏跳"。心悸多在情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)后加重,安靜休息時(shí)可緩解。長(zhǎng)期反復(fù)心悸可能影響生活質(zhì)量,需通過(guò)心電圖檢查明確心律失常類型。
快速心率導(dǎo)致心臟舒張期縮短,冠狀動(dòng)脈灌注不足時(shí)可出現(xiàn)胸悶、胸痛等心肌缺血表現(xiàn)。胸悶多位于胸骨后或心前區(qū),可伴有壓迫感或緊縮感,持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等。若伴隨冷汗、惡心等癥狀需警惕急性冠脈綜合征。
快速心律失常時(shí)心臟泵血效率下降,腦部供血不足可引起頭暈、頭昏癥狀。輕者表現(xiàn)為短暫眩暈,重者可出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)。室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)頭暈癥狀更為明顯,可能為暈厥前兆,需立即就醫(yī)。
長(zhǎng)期快速心率增加心肌耗氧量,導(dǎo)致心臟儲(chǔ)備功能下降,患者易出現(xiàn)疲勞、乏力等全身癥狀?;顒?dòng)耐量明顯降低,輕微體力活動(dòng)即感氣促。部分患者可伴有四肢無(wú)力、食欲減退等表現(xiàn),需與貧血、甲狀腺功能異常等疾病鑒別。
嚴(yán)重快速性心律失常如心室顫動(dòng)可導(dǎo)致心輸出量驟降,引發(fā)腦灌注不足而出現(xiàn)暈厥。暈厥前可有黑朦、耳鳴等先兆,發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失、摔倒,持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)1分鐘。暈厥是惡性心律失常的危險(xiǎn)信號(hào),需緊急醫(yī)療干預(yù)。
快速性心律失常患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上限制咖啡因和酒精攝入,適量補(bǔ)充富含鉀、鎂的食物如香蕉、深色蔬菜。適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善心臟功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。戒煙限酒,控制血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病。定期監(jiān)測(cè)心率,若癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)不適需及時(shí)心內(nèi)科就診。
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