抑郁發(fā)作的臨床表現(xiàn)有哪些 淺析抑郁發(fā)作的四個表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
抑郁發(fā)作的臨床表現(xiàn)主要有情緒低落、興趣減退、認(rèn)知功能損害、軀體癥狀四個方面。
抑郁發(fā)作的核心癥狀表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落,患者常描述為"心情沉重"或"高興不起來"。典型特征包括晨重夜輕的節(jié)律變化,部分患者會出現(xiàn)無法克制的哭泣。嚴(yán)重時可發(fā)展為絕望感與無價值感,伴有反復(fù)出現(xiàn)的自殺念頭。
患者對既往熱衷的活動明顯喪失興趣,表現(xiàn)為回避社交、放棄愛好,甚至對親情關(guān)系淡漠。這種快感缺失在醫(yī)學(xué)上稱為"愉快感缺乏",可能伴隨性欲減退。部分患者會出現(xiàn)情感麻木狀態(tài),對外界刺激反應(yīng)遲鈍。
約85%患者存在注意力下降、決策困難等執(zhí)行功能障礙,表現(xiàn)為工作學(xué)習(xí)效率降低。記憶損害以近事記憶障礙為主,常伴有思維遲緩、聯(lián)想困難等主觀體驗。部分重癥患者會出現(xiàn)罪惡妄想等精神病性癥狀。
常見非特異性軀體不適包括持續(xù)疲勞、慢性疼痛、胃腸功能紊亂等。睡眠障礙以早醒最具特征性,也可能表現(xiàn)為入睡困難或睡眠淺。食欲改變多為食欲下降伴體重減輕,少數(shù)表現(xiàn)為暴食。部分患者伴有心慌、出汗等自主神經(jīng)癥狀。
抑郁發(fā)作期間建議保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳,適量補(bǔ)充富含ω-3脂肪酸的深海魚和堅果。注意建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng),避免獨(dú)自承受壓力。癥狀持續(xù)兩周以上需及時到精神心理科就診,專業(yè)評估后可能需要進(jìn)行心理治療、藥物治療或物理治療等綜合干預(yù)。家屬應(yīng)避免指責(zé)患者"意志薄弱",需理解這是需要醫(yī)療幫助的疾病狀態(tài)。
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