心臟彩超E峰與A峰正常值

博禾醫(yī)生
心臟彩超E峰與A峰的正常值范圍分別為E峰50-80厘米/秒、A峰40-60厘米/秒,比值(E/A)通常為1-2。具體數(shù)值受年齡、心臟功能狀態(tài)、檢測(cè)體位等因素影響。
青少年及中青年群體E峰多處于60-80厘米/秒,A峰在40-50厘米/秒,E/A比值接近1.5-2。隨著年齡增長(zhǎng),心室舒張功能逐漸減退,老年人E峰可能降至50-60厘米/秒,A峰升高至50-60厘米/秒,E/A比值趨向1或略低于1。
健康人群E峰與A峰維持在正常范圍,E/A比值反映心室舒張功能。舒張功能受損早期表現(xiàn)為E峰降低、A峰代償性增高,E/A比值小于1;嚴(yán)重心力衰竭時(shí)可能出現(xiàn)E峰顯著增高、A峰減低的"假性正?;?現(xiàn)象。
平臥位檢測(cè)時(shí)E峰數(shù)值較側(cè)臥位高約10-15厘米/秒,因回心血量差異導(dǎo)致。標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)需保持左側(cè)臥位,探頭置于心尖四腔切面,取樣容積置于二尖瓣瓣尖水平。
吸氣時(shí)胸腔負(fù)壓增加可使E峰短暫升高5-10厘米/秒,呼氣時(shí)略降低。規(guī)范操作要求受檢者平靜呼吸,避免深呼吸或屏氣,測(cè)量取呼氣末三個(gè)連續(xù)心動(dòng)周期的平均值。
不同超聲設(shè)備的多普勒增益設(shè)置會(huì)影響峰值流速測(cè)量,需定期進(jìn)行血流速度校準(zhǔn)。使用相同設(shè)備隨訪監(jiān)測(cè)時(shí),應(yīng)保持相同的探頭頻率、取樣容積大小及多普勒角度校正。
日??赏ㄟ^(guò)有氧運(yùn)動(dòng)改善心肌順應(yīng)性,如快走、游泳等每周3-5次,每次30分鐘;飲食注意控制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克;避免熬夜和過(guò)量咖啡因攝入。若檢測(cè)發(fā)現(xiàn)E/A比值持續(xù)低于0.8或高于2.5,或伴隨胸悶、氣促等癥狀,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行心電圖、BNP等進(jìn)一步檢查。定期心臟彩超復(fù)查有助于動(dòng)態(tài)評(píng)估心室舒張功能變化。
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