仰臥起坐對脊柱的影響有哪些 哪些人不能做仰臥起坐

博禾醫(yī)生
仰臥起坐可能對脊柱造成椎間盤壓力增加、腰椎過度屈曲、肌肉代償性勞損等影響,禁忌人群主要包括腰椎間盤突出患者、骨質(zhì)疏松者、脊柱術(shù)后恢復(fù)期人群、孕婦及心血管疾病患者。
仰臥起坐時腰椎前屈動作會使椎間盤承受不均勻壓力,長期重復(fù)可能導(dǎo)致纖維環(huán)微損傷。建議核心肌群薄弱者改用平板支撐等低沖擊訓(xùn)練,已存在腰背疼痛者需經(jīng)康復(fù)醫(yī)師評估后再決定是否進(jìn)行此類運動。
標(biāo)準(zhǔn)仰臥起坐要求脊柱從平貼地面到完全屈曲,這個過程中腰椎曲度改變可能加劇小關(guān)節(jié)磨損。存在腰椎滑脫或椎管狹窄者應(yīng)避免該動作,可嘗試卷腹等僅抬肩胛骨離地的改良動作。
動作不規(guī)范時容易引發(fā)髂腰肌過度參與,反而削弱腹直肌鍛煉效果,同時導(dǎo)致骨盆前傾加重腰椎負(fù)擔(dān)。建議訓(xùn)練時保持下背部始終接觸地面,雙手交叉置于胸前而非抱頭以減少頸部代償。
腰椎間盤突出急性期患者做仰臥起坐可能加重神經(jīng)壓迫癥狀,骨質(zhì)疏松患者脊柱承壓能力下降易引發(fā)壓縮性骨折。這兩類人群應(yīng)選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運動,必要時在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法訓(xùn)練。
孕婦進(jìn)行仰臥起坐可能增加腹壓影響胎兒供血,脊柱內(nèi)固定術(shù)后患者需待骨愈合完成再評估運動方案。心血管疾病患者屏氣發(fā)力可能引發(fā)血壓驟升,建議改為低強度有氧運動配合呼吸訓(xùn)練。
日常鍛煉應(yīng)注意動作質(zhì)量優(yōu)于數(shù)量,每組控制在15-20次為宜,訓(xùn)練前后需進(jìn)行貓式伸展、仰臥轉(zhuǎn)髖等脊柱放松動作。脊柱亞健康人群可每周2-3次游泳配合普拉提訓(xùn)練,水中浮力能有效減輕椎間盤壓力。飲食上保證每日鈣攝入800毫克及維生素D補充,避免碳酸飲料影響鈣質(zhì)吸收。長期伏案工作者建議每小時起身做脊柱后伸練習(xí),使用符合人體工學(xué)的腰靠減輕坐姿負(fù)荷。
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