無(wú)痛人流前測(cè)凝血是什么原因
博禾醫(yī)生
無(wú)痛人流前檢測(cè)凝血功能主要是評(píng)估手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn),確保術(shù)中安全。凝血功能檢測(cè)的必要性包括篩查潛在出血性疾病、評(píng)估藥物影響、排除肝臟疾病、監(jiān)測(cè)抗凝治療、預(yù)防術(shù)中并發(fā)癥。
凝血功能檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)遺傳性出血性疾病如血友病、血管性血友病等。這類疾病患者凝血因子活性降低,術(shù)中可能出現(xiàn)難以控制的出血。通過(guò)術(shù)前檢測(cè)能提前備好凝血因子制劑或調(diào)整手術(shù)方案。
長(zhǎng)期服用抗凝藥物如華法林、阿司匹林等會(huì)影響血小板功能。術(shù)前需根據(jù)凝血結(jié)果調(diào)整用藥方案,通常建議停藥5-7天,使國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值降至1.5以下再行手術(shù)。
肝臟是合成凝血因子的主要器官,肝硬化等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。凝血功能異常提示需進(jìn)一步檢查肝功能,必要時(shí)術(shù)前補(bǔ)充維生素K或新鮮冰凍血漿改善凝血狀態(tài)。
對(duì)于有血栓史或心臟瓣膜置換術(shù)后的患者,凝血檢測(cè)能反映抗凝治療強(qiáng)度。過(guò)高的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗凝藥物劑量。
凝血功能異??赡軐?dǎo)致術(shù)中子宮收縮不良、創(chuàng)面滲血等。術(shù)前糾正凝血障礙能減少輸血概率,降低子宮穿孔、感染等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),保障患者安全。
術(shù)前除凝血檢查外,建議保持規(guī)律作息避免熬夜,禁食辛辣刺激食物。手術(shù)當(dāng)日需空腹6小時(shí)以上,穿著寬松衣物。術(shù)后注意觀察陰道出血量,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。飲食上多攝入富含鐵元素和蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量大于月經(jīng)量時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
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