小孩老是肚子疼放屁怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩反復(fù)腹痛伴排氣增多可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、乳糖不耐受、腸易激綜合征、腸道寄生蟲感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌、對癥用藥等方式緩解。
過量攝入產(chǎn)氣食物如豆類、紅薯、碳酸飲料等易引發(fā)腹脹腹痛。高脂高糖飲食會(huì)延緩胃排空,增加腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。建議減少洋蔥、西蘭花等易產(chǎn)氣蔬菜,采用少量多餐方式,餐后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)消化。
長期使用抗生素或飲食單一可能導(dǎo)致腸道有益菌減少,有害菌過度繁殖產(chǎn)生異常氣體。表現(xiàn)為排便不規(guī)律伴腐敗味排氣。可食用無糖酸奶、發(fā)酵食品補(bǔ)充益生菌,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑。
原發(fā)性乳糖酶缺乏患兒進(jìn)食牛奶后會(huì)出現(xiàn)腸鳴、水樣便等癥狀。建議改用低乳糖奶粉或無乳糖食品,少量多次飲用普通牛奶可逐步誘導(dǎo)耐受。嚴(yán)重者需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用乳糖酶補(bǔ)充劑。
心理壓力或內(nèi)臟高敏感性可導(dǎo)致功能性腹痛,疼痛多位于臍周,排便后緩解??赡芘c腸道動(dòng)力異常、腦腸軸調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)。需保證充足睡眠,進(jìn)行腹部按摩緩解痙攣,必要時(shí)使用匹維溴銨等解痙藥物。
蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲寄生腸道會(huì)引發(fā)陣發(fā)性臍周痛,夜間肛周瘙癢是典型特征。需糞便檢查確診,常用阿苯達(dá)唑進(jìn)行驅(qū)蟲治療。注意培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣,定期煮沸消毒內(nèi)衣褲。
日常需注意觀察疼痛發(fā)作與飲食的關(guān)聯(lián)性,記錄排便次數(shù)與性狀。增加燕麥、蘋果等富含可溶性膳食纖維的食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食。每天進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩10-15分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng),保持足量溫水?dāng)z入。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、體重下降或夜間痛醒需及時(shí)就醫(yī)排除腸套疊、炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。
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