萎縮性鼻炎有什么癥狀表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
萎縮性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻黏膜干燥萎縮、鼻腔寬大、嗅覺減退、鼻腔結(jié)痂及惡臭等癥狀。萎縮性鼻炎的典型癥狀包括鼻黏膜萎縮、鼻腔干燥、嗅覺障礙、鼻腔結(jié)痂、鼻出血等。
鼻黏膜萎縮是萎縮性鼻炎的核心病理改變,表現(xiàn)為黏膜變薄、腺體減少。鼻腔檢查可見黏膜蒼白或灰白,表面失去正常濕潤光澤,嚴重者黏膜下血管清晰可見。這種改變導(dǎo)致鼻腔加溫加濕功能下降,患者常自覺鼻腔干燥不適。
由于黏膜腺體萎縮,鼻腔分泌物顯著減少,患者會持續(xù)感到鼻腔干燥灼熱。干燥的黏膜容易形成裂紋,尤其在寒冷干燥季節(jié)癥狀加重。部分患者會因干燥感頻繁揉鼻,反而加重黏膜損傷。
嗅覺減退或喪失是疾病進展期的典型表現(xiàn)。嗅區(qū)黏膜萎縮直接影響嗅覺感受器的功能,鼻腔內(nèi)大量結(jié)痂也會阻礙氣味分子到達嗅區(qū)。早期多為嗅覺減退,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)完全失嗅。
干燥萎縮的黏膜表面會形成黃綠色或灰黑色痂皮,痂皮脫落后常帶有血絲。痂皮積聚可產(chǎn)生特殊腐敗氣味,即所謂的"臭鼻癥"。清除痂皮后可見黏膜表面糜爛,但很快又會有新痂形成。
萎縮的黏膜血管脆性增加,輕微刺激即可引發(fā)出血。出血多為少量滲血,常見于擤鼻或清理鼻腔時。反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血,長期不愈的創(chuàng)面還可能繼發(fā)感染。
萎縮性鼻炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用生理鹽水鼻腔沖洗每日2-3次有助于清除痂皮和保持濕潤。飲食上多攝取富含維生素A、B族及鐵質(zhì)的食物如胡蘿卜、動物肝臟、深色蔬菜等,避免辛辣刺激食物。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,禁止隨意使用血管收縮劑類滴鼻液。若出現(xiàn)持續(xù)鼻出血、劇烈頭痛或視力改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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