尿失禁有哪幾類(lèi) 尿失禁的4種常見(jiàn)類(lèi)型科普
關(guān)鍵詞：#尿失禁
尿失禁主要分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁和充盈性尿失禁四種類(lèi)型。
1、壓力性尿失禁：
壓力性尿失禁指在咳嗽、打噴嚏或運(yùn)動(dòng)等腹壓增高時(shí)出現(xiàn)不自主漏尿。多見(jiàn)于產(chǎn)后女性及中老年人群，主要與盆底肌松弛、尿道括約肌功能減退有關(guān)。盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)可改善癥狀，嚴(yán)重者需考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
2、急迫性尿失禁：
急迫性尿失禁表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意后無(wú)法控制排尿，常伴尿頻尿急。常見(jiàn)于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染或神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。行為訓(xùn)練如定時(shí)排尿可緩解癥狀，必要時(shí)需使用M受體阻滯劑等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
3、混合性尿失禁：
混合性尿失禁同時(shí)具備壓力性和急迫性?xún)煞N特征，約占尿失禁患者的30%。其發(fā)生與盆底肌損傷合并膀胱功能紊亂相關(guān)，需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查明確病因。治療需結(jié)合盆底康復(fù)訓(xùn)練和膀胱功能調(diào)節(jié)藥物。
4、充盈性尿失禁：
充盈性尿失禁因膀胱排空障礙導(dǎo)致尿液溢出，多見(jiàn)于前列腺增生、糖尿病神經(jīng)源性膀胱患者。表現(xiàn)為尿線細(xì)弱、排尿困難伴少量漏尿。需解除尿路梗阻病因，嚴(yán)重者需導(dǎo)尿或膀胱造瘺。
尿失禁患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，避免咖啡酒精等刺激性飲品。規(guī)律進(jìn)行盆底肌鍛煉，每收縮5秒放松10秒，每日3組每組10次。肥胖者需控制體重，便秘者增加膳食纖維攝入。建議穿著透氣吸水護(hù)墊，記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估。若癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿發(fā)熱，需及時(shí)泌尿外科就診。
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