低血糖對孕婦及胎兒影響有哪些

博禾醫(yī)生
低血糖對孕婦可能引發(fā)頭暈、意識模糊等不適,對胎兒可導致發(fā)育遲緩或?qū)m內(nèi)窘迫。低血糖的影響主要有妊娠反應加重、胎兒營養(yǎng)供給不足、孕婦跌倒風險增加、胎兒腦損傷風險升高、新生兒低血糖概率上升。
孕婦低血糖時會刺激交感神經(jīng)興奮,加重惡心嘔吐等早孕反應。長期反復低血糖可能誘發(fā)妊娠劇吐,需通過少量多餐進食碳水化合物維持血糖穩(wěn)定,必要時需靜脈補充葡萄糖。
母體血糖過低會導致胎盤葡萄糖轉(zhuǎn)運減少,胎兒獲取能量受限。持續(xù)低血糖狀態(tài)可能造成胎兒生長受限,表現(xiàn)為超聲檢查中胎兒腹圍偏小、股骨長增長緩慢等指標異常。
低血糖引起的眩暈、乏力等癥狀易導致孕婦平衡能力下降。尤其在妊娠中后期重心前移階段,突發(fā)低血糖可能引發(fā)摔倒,存在腹部撞擊引發(fā)胎盤早剝等嚴重并發(fā)癥風險。
妊娠晚期是胎兒腦發(fā)育關(guān)鍵期,持續(xù)低血糖可能影響神經(jīng)元增殖與髓鞘形成。嚴重低血糖事件可能導致胎兒腦細胞能量代謝障礙,增加認知功能障礙等遠期神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥概率。
母體長期低血糖會刺激胎兒胰島素分泌代償性增加,出生后易發(fā)生反應性低血糖。這類新生兒需密切監(jiān)測血糖,必要時需早期喂養(yǎng)或葡萄糖輸液干預。
孕婦應隨身攜帶餅干、糖果等速效糖類食品,避免空腹時間超過4小時。建議選擇升糖指數(shù)適中的全麥面包、燕麥等復合碳水化合物作為主食,搭配瘦肉、雞蛋等蛋白質(zhì)食物延緩糖分吸收。每日分5-6餐進食,餐后適度散步有助于血糖平穩(wěn)。妊娠期糖尿病患者需在醫(yī)生指導下規(guī)范監(jiān)測血糖,避免過度控制飲食引發(fā)低血糖。出現(xiàn)心慌出汗等低血糖前驅(qū)癥狀時,應立即進食15克含糖食品并靜臥休息。
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