陰莖背神經(jīng)敏感阻斷術(shù)應(yīng)該怎么做

博禾醫(yī)生
陰莖背神經(jīng)敏感阻斷術(shù)需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施,手術(shù)方式主要包括選擇性背神經(jīng)切斷術(shù)和背神經(jīng)分支阻斷術(shù)兩類。
術(shù)前需完成陰莖敏感度檢測、國際勃起功能指數(shù)評(píng)分等??茩z查,排除心理性早泄及器質(zhì)性疾病。醫(yī)生會(huì)通過神經(jīng)電生理檢測定位敏感神經(jīng)分布區(qū)域,結(jié)合患者性生活史制定個(gè)體化方案。存在嚴(yán)重心血管疾病或凝血功能障礙者不宜手術(shù)。
選擇性背神經(jīng)切斷術(shù)在冠狀溝后方作切口,分離并切斷部分陰莖背神經(jīng)分支。背神經(jīng)分支阻斷術(shù)采用顯微技術(shù)精準(zhǔn)分離神經(jīng)束,使用特殊夾閉器械阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)。兩種術(shù)式均需保留主導(dǎo)神經(jīng)功能,避免影響正常勃起。
常規(guī)采用局部麻醉聯(lián)合鎮(zhèn)靜處理,特殊情況下可選擇硬膜外麻醉。麻醉醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者體重、基礎(chǔ)疾病等調(diào)整用藥方案,確保術(shù)中無痛且生命體征平穩(wěn)。
手術(shù)時(shí)間約30-50分鐘,需在放大設(shè)備輔助下精細(xì)操作。醫(yī)生會(huì)避開主要血管和尿道結(jié)構(gòu),精確處理目標(biāo)神經(jīng)分支。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)配合使用神經(jīng)監(jiān)測儀實(shí)時(shí)評(píng)估傳導(dǎo)功能。
術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)預(yù)防血腫,使用抗生素預(yù)防感染。2周內(nèi)禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估敏感度變化。可能出現(xiàn)暫時(shí)性局部麻木,多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。
術(shù)后恢復(fù)期建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持透氣,避免摩擦傷口。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),如魚肉、蛋清等??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,但需待傷口完全愈合后開始。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查評(píng)估性功能改善情況,必要時(shí)配合行為療法鞏固效果。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用預(yù)防性藥物,出現(xiàn)異常疼痛或持續(xù)勃起功能障礙需及時(shí)就醫(yī)。
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