下眼皮眼角腫疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
下眼皮眼角腫疼可能由瞼腺炎、結膜炎、淚囊炎、過敏反應或外傷等原因引起,可通過熱敷、抗生素滴眼液、抗過敏藥物、手術引流或傷口處理等方式治療。
瞼腺炎俗稱麥粒腫,是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥。金黃色葡萄球菌感染是常見病因,表現為局部紅腫熱痛,可觸及硬結。早期可用40℃左右溫熱毛巾濕敷10-15分鐘,每日3-4次。若形成膿點需眼科醫(yī)生切開排膿,禁用手指擠壓。
細菌性或病毒性結膜炎可累及眼角黏膜,伴隨眼瞼水腫、結膜充血及分泌物增多。流感嗜血桿菌和腺病毒是常見病原體。需用生理鹽水沖洗結膜囊,細菌性感染可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性感染以干擾素滴眼液為主。
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時,淚囊區(qū)出現紅腫壓痛,擠壓有膿性分泌物從淚小點溢出。急性期需靜脈注射頭孢類抗生素,慢性反復發(fā)作者需行淚囊鼻腔吻合術。新生兒淚囊炎可通過淚道探通術治療。
接觸花粉、化妝品等致敏原后,眼瞼血管神經性水腫伴瘙癢,嚴重時累及球結膜。需立即脫離過敏原,局部冷敷緩解腫脹,口服氯雷他定等抗組胺藥物。過敏性結膜炎可配合色甘酸鈉滴眼液。
眼角撞擊或異物劃傷可導致組織水腫,伴隨皮下淤血。24小時內冷敷收縮血管,48小時后熱敷促進吸收。需排查有無眶壁骨折,角膜擦傷需用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液修復。
日常需保持眼部清潔,避免揉眼及佩戴隱形眼鏡。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,限制辛辣刺激食物。出現視力下降、發(fā)熱或腫脹擴散至面部時需急診處理。長期反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病,定期眼科檢查可預防并發(fā)癥。
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