7種疼痛與月經(jīng)密切相關(guān)
與月經(jīng)密切相關(guān)的疼痛主要有原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤、經(jīng)前期綜合征等。這些疼痛可能由激素變化、炎癥反應(yīng)、器質(zhì)性疾病等因素引起，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
1、原發(fā)性痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)多與前列腺素分泌過多有關(guān)，表現(xiàn)為下腹痙攣性疼痛，常伴隨惡心、頭痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉膠囊緩解疼痛，熱敷腹部也有助于改善癥狀。月經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持充足休息。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥疼痛呈進(jìn)行性加重，可能放射至腰骶部，伴隨性交痛、排便痛。病灶多位于卵巢、盆腔等部位，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制病情，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除異位內(nèi)膜組織。
3、子宮腺肌病
子宮腺肌病導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長及逐漸加重的痛經(jīng)，子宮均勻性增大。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方炔諾酮片、米非司酮片或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑緩解癥狀，保守治療無效時(shí)需考慮子宮切除術(shù)。
4、盆腔炎
盆腔炎引起的疼痛多為持續(xù)性下腹墜痛，伴隨發(fā)熱、異常分泌物。可能與衣原體、淋球菌感染有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊、甲硝唑片或頭孢克肟分散片抗感染治療，慢性盆腔炎可配合物理治療。
5、卵巢囊腫
卵巢囊腫在月經(jīng)期可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂，引發(fā)突發(fā)性銳痛。功能性囊腫通?？勺孕邢?，病理性囊腫如畸胎瘤需腹腔鏡剔除術(shù)，可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊或散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊輔助治療。
6、子宮肌瘤
子宮肌瘤壓迫癥狀表現(xiàn)為經(jīng)期下腹墜脹、尿頻，黏膜下肌瘤易導(dǎo)致嚴(yán)重痛經(jīng)。較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片或醋酸烏利司他片抑制生長，肌瘤較大或引起貧血時(shí)需行肌瘤切除術(shù)。
7、經(jīng)前期綜合征
經(jīng)前期綜合征的疼痛多表現(xiàn)為乳房脹痛、頭痛，與激素波動(dòng)相關(guān)。建議減少咖啡因攝入，補(bǔ)充維生素B6，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片或氟西汀膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
月經(jīng)相關(guān)疼痛患者應(yīng)記錄疼痛周期與特點(diǎn)，避免經(jīng)期受涼、過度勞累。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，減少高鹽高糖食物攝入。適量進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，疼痛持續(xù)不緩解或伴隨異常出血時(shí)需及時(shí)婦科就診。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減輕癥狀。
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