滴蟲(chóng)性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是什么

博禾醫(yī)生
滴蟲(chóng)性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)主要包括癥狀消失、實(shí)驗(yàn)室檢查轉(zhuǎn)陰、性伴侶同步治療完成、無(wú)復(fù)發(fā)跡象及陰道微生態(tài)恢復(fù)平衡。
患者外陰瘙癢、灼痛、泡沫狀黃綠色分泌物等典型癥狀完全緩解,排尿不適感消除。需注意癥狀主觀性較強(qiáng),需結(jié)合客觀檢查綜合判斷。
治療結(jié)束后3-7天復(fù)查陰道分泌物濕片鏡檢或培養(yǎng),未發(fā)現(xiàn)陰道毛滴蟲(chóng)活動(dòng)體。核酸檢測(cè)陰性可作為補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn),但需與臨床癥狀同步評(píng)估。
性伴侶需同步完成全程抗滴蟲(chóng)藥物治療,避免交叉感染。男性多采用口服硝基咪唑類藥物治療,治療期間禁止無(wú)保護(hù)性接觸。
治愈后3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)未出現(xiàn)癥狀反復(fù),尤其需關(guān)注月經(jīng)后易復(fù)發(fā)時(shí)段。復(fù)發(fā)多與用藥不規(guī)范、耐藥或再感染有關(guān)。
陰道pH值恢復(fù)至3.8-4.5正常范圍,乳酸桿菌占比回升至70%以上??奢o助使用陰道益生菌制劑重建菌群平衡。
治療期間建議穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免盆浴及公共泳池活動(dòng)。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的發(fā)酵乳制品。完成治療后仍需定期復(fù)查,首次復(fù)查建議安排在停藥后1周及下次月經(jīng)結(jié)束后,連續(xù)3次檢查陰性可確認(rèn)臨床治愈。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需加強(qiáng)血糖控制,免疫力低下者需延長(zhǎng)隨訪周期至6個(gè)月。
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