孕婦心肌梗塞怎么回事 孕婦心肌梗塞注意四誘因

博禾醫(yī)生
孕婦心肌梗塞可能由妊娠期高血壓、貧血、血栓形成、冠狀動脈痙攣等原因引起,需通過藥物控制、吸氧治療、抗凝治療等方式干預(yù)。
妊娠期高血壓會導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,增加心肌負荷。血壓持續(xù)升高可能引發(fā)冠狀動脈供血不足,表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測血壓變化。
血紅蛋白低于70g/L時血液攜氧能力顯著下降,心肌細胞缺氧易誘發(fā)梗塞。常見面色蒼白、心悸乏力,需通過鐵劑補充、輸血治療糾正貧血,建議增加動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵元素的食物。
妊娠期血液呈高凝狀態(tài),血小板聚集可能阻塞冠狀動脈。突發(fā)性劇烈胸痛伴冷汗需警惕,超聲心動圖可檢測血栓位置。低分子肝素抗凝治療期間需定期監(jiān)測凝血功能,臥床時抬高下肢促進回流。
孕激素水平變化導(dǎo)致血管平滑肌異常收縮,可能引發(fā)冠狀動脈暫時性閉塞。典型表現(xiàn)為夜間靜息性心絞痛,鈣通道阻滯劑可緩解癥狀,需避免寒冷刺激和情緒激動等誘發(fā)因素。
孕婦出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀應(yīng)立即平臥休息,保持環(huán)境通風(fēng)。日常需控制體重增長在12公斤以內(nèi),避免高脂高糖飲食,選擇散步、孕婦瑜伽等低強度運動。睡眠時采取左側(cè)臥位減輕心臟壓力,定期進行胎心監(jiān)護和心電圖檢查。妊娠合并心臟病患者建議在三級醫(yī)院產(chǎn)科及心內(nèi)科聯(lián)合隨訪,分娩前需評估心功能分級。
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