老年人發(fā)生消化性潰瘍有什么癥狀

博禾醫(yī)生
老年人消化性潰瘍常見癥狀包括上腹疼痛、反酸噯氣、食欲減退、體重下降及黑便嘔血。
典型表現(xiàn)為劍突下或胸骨后燒灼樣疼痛,空腹時(shí)加重,進(jìn)食后緩解。老年患者疼痛閾值較高,可能僅表現(xiàn)為隱痛或不適感,部分患者疼痛放射至背部。
胃酸反流至食管引起胸骨后灼熱感,伴隨頻繁打嗝。老年人食管括約肌松弛更易出現(xiàn)反流癥狀,夜間平臥時(shí)癥狀加重,長(zhǎng)期反流可能誘發(fā)反流性食管炎。
因潰瘍刺激導(dǎo)致早飽感,進(jìn)食量明顯減少。老年患者常誤認(rèn)為年齡相關(guān)食欲下降而延誤就診,持續(xù)營(yíng)養(yǎng)攝入不足可能引發(fā)低蛋白血癥。
非刻意減重情況下3個(gè)月內(nèi)體重降低超過5%需警惕。老年人代謝率降低,短期顯著消瘦多與潰瘍影響營(yíng)養(yǎng)吸收或腫瘤性病變有關(guān)。
潰瘍侵蝕血管時(shí)出現(xiàn)柏油樣黑便或咖啡渣樣嘔吐物,老年人血管脆性增加更易出血。嚴(yán)重出血可表現(xiàn)為冷汗、心悸等休克前兆,需立即就醫(yī)。
老年消化性潰瘍患者日常需選擇易消化食物如小米粥、山藥泥,避免辛辣刺激及高脂飲食。保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。冬季注意腹部保暖,戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或大便顏色異常,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病灶性質(zhì)。合并高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓,避免非甾體抗炎藥加重黏膜損傷。
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