妊娠期容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
妊娠期常見并發(fā)癥主要有妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤、胎盤早剝、羊水異常等。
妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期和子癇,主要表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿和水腫。該病與胎盤形成異常、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān),可能引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限、胎盤早剝等嚴(yán)重后果。治療需根據(jù)病情輕重選擇降壓藥物,嚴(yán)重者需提前終止妊娠。
妊娠期糖尿病指妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖代謝異常,與胰島素抵抗增加、胰島功能代償不足有關(guān)。典型表現(xiàn)為多飲多尿、體重增長(zhǎng)過(guò)快,可能增加巨大兒、新生兒低血糖等風(fēng)險(xiǎn)。管理包括飲食控制、血糖監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用胰島素治療。
前置胎盤指胎盤部分或完全覆蓋宮頸內(nèi)口,與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤面積過(guò)大等因素相關(guān)。典型癥狀為妊娠晚期無(wú)痛性陰道出血,可能引發(fā)產(chǎn)后大出血。處理方式包括臥床休息、避免劇烈活動(dòng),嚴(yán)重出血需緊急剖宮產(chǎn)。
胎盤早剝指正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離,與血管病變、外傷等因素有關(guān)。表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性腹痛、陰道出血,可導(dǎo)致胎兒窘迫甚至死亡。根據(jù)剝離程度選擇期待治療或立即終止妊娠。
羊水異常包括羊水過(guò)多和羊水過(guò)少,可能由胎兒畸形、胎盤功能減退等原因引起。羊水過(guò)多可能導(dǎo)致早產(chǎn),羊水過(guò)少可能影響胎兒肺部發(fā)育。治療需針對(duì)病因,包括限制飲水、羊膜腔灌注等措施。
妊娠期需定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血壓、血糖、胎心等指標(biāo),保持均衡飲食并適當(dāng)補(bǔ)充鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)素。建議每日進(jìn)行30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,避免提重物及劇烈活動(dòng)。保證充足睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、陰道流血等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持心情愉悅,可通過(guò)聽音樂、閱讀等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。
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