兒童呼吸急促有喘息聲怎么辦

博禾醫(yī)生
兒童呼吸急促伴隨喘息聲可通過保持呼吸道通暢、霧化吸入治療、口服藥物緩解、環(huán)境調(diào)整、及時就醫(yī)等方式處理。該癥狀通常由呼吸道感染、支氣管哮喘、過敏反應(yīng)、氣道異物、先天性呼吸道異常等原因引起。
立即幫助兒童采取坐位或半臥位,解開衣領(lǐng)保持頸部舒展。使用生理鹽水滴鼻或吸鼻器清理鼻腔分泌物,避免因鼻塞加重呼吸困難。哺乳期嬰兒可嘗試少量多次喂奶,防止嗆咳導(dǎo)致癥狀加劇。
支氣管擴張劑如沙丁胺醇霧化液能快速緩解氣道痙攣,糖皮質(zhì)激素霧化劑可減輕氣道炎癥反應(yīng)。霧化治療需使用醫(yī)用霧化器,將藥物轉(zhuǎn)化為微小顆粒直達病灶,每次治療約10-15分鐘,每日可重復(fù)2-3次。
白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉可抑制氣道炎癥介質(zhì),抗組胺藥如氯雷他定適用于過敏誘發(fā)的喘息。急性發(fā)作期可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,但需嚴格遵循醫(yī)囑控制療程和劑量。
立即遠離花粉、塵螨等過敏原,保持室內(nèi)濕度在50%-60%減少氣道刺激。避免接觸冷空氣、煙霧等誘發(fā)因素,發(fā)作期間暫停劇烈活動。夜間可適當墊高枕頭減輕平臥時的呼吸負擔。
出現(xiàn)口唇青紫、意識模糊等缺氧表現(xiàn),或喘息持續(xù)超過1小時無緩解需急診處理。醫(yī)生會通過肺部聽診、血氧監(jiān)測、胸片等檢查評估病情,嚴重者需住院接受氧療或靜脈給藥。
日常需注意保持居住環(huán)境清潔,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。飲食宜清淡富含維生素C,適量飲用溫水稀釋呼吸道分泌物。規(guī)律進行游泳、慢跑等有氧運動增強肺功能,但需避免在寒冷干燥環(huán)境中運動。長期反復(fù)喘息患兒應(yīng)建立健康檔案,定期隨訪肺功能,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定階梯式治療方案。家長需掌握急性發(fā)作時的應(yīng)急處理方法,隨身攜帶急救藥物,避免延誤治療時機。
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