寶寶肝功能異常的表現(xiàn)有哪些
寶寶肝功能異常主要表現(xiàn)為黃疸、食欲減退、腹脹、尿液顏色加深和皮膚瘙癢。肝功能異常可能由病毒感染、藥物損傷、遺傳代謝病、膽道閉鎖和自身免疫性肝病等因素引起。
1、黃疸：
黃疸是肝功能異常最常見的表現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃。膽紅素代謝障礙導致血液中膽紅素水平升高，沉積在皮膚和黏膜。新生兒生理性黃疸通常2周內消退，若持續(xù)不退或加重需警惕病理性黃疸。伴隨癥狀可能包括大便顏色變淺和尿液顏色加深。
2、食欲減退：
肝功能受損會影響消化酶分泌，導致寶寶出現(xiàn)厭食、拒奶等表現(xiàn)。長期食欲不振可能導致體重增長緩慢或營養(yǎng)不良。部分患兒會伴隨惡心嘔吐，尤其在進食油膩食物后癥狀加重。嬰幼兒持續(xù)拒食需及時就醫(yī)排查肝臟疾病。
3、腹脹：
肝臟合成白蛋白能力下降會引起低蛋白血癥，導致腹腔積液形成腹脹。門靜脈高壓時會出現(xiàn)脾腫大和腹壁靜脈曲張。觸診可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大或質地改變。嚴重腹脹可能影響呼吸，需警惕自發(fā)性細菌性腹膜炎等并發(fā)癥。
4、尿液顏色加深：
肝功能異常時尿膽紅素排泄增加，使尿液呈現(xiàn)濃茶色或可樂色。這種改變通常早于皮膚黃疸出現(xiàn)，是早期觀察指標。尿液顏色持續(xù)加深提示膽紅素水平進行性升高，可能伴有陶土樣大便，需警惕膽道梗阻性疾病。
5、皮膚瘙癢：
膽汁淤積時膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢，引起頑固性瘙癢。寶寶表現(xiàn)為頻繁抓撓皮膚，尤其在夜間加重。長期搔抓可能導致皮膚破損和繼發(fā)感染。瘙癢程度與黃疸不一定平行，嚴重瘙癢可能影響睡眠和生長發(fā)育。
發(fā)現(xiàn)寶寶有肝功能異常表現(xiàn)時應及時就醫(yī)檢查，完善肝功能、腹部超聲等檢查。日常護理需保證充足休息，避免使用損肝藥物。飲食宜選擇低脂易消化食物，適當補充維生素。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡，避免進食可能損傷肝臟的食物。定期監(jiān)測生長發(fā)育指標，按醫(yī)囑進行隨訪復查。
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