智齒拔了八天了突然疼是什么原因

博禾醫(yī)生
智齒拔除八天后突然疼痛可能與術(shù)后感染、干槽癥、鄰牙損傷、食物殘?jiān)鼫艋蛴袭惓5纫蛩赜嘘P(guān)。
拔牙創(chuàng)口未完全愈合時(shí),細(xì)菌可能侵入引發(fā)局部感染。表現(xiàn)為紅腫熱痛,可能伴隨膿性分泌物。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng),醫(yī)生可能開(kāi)具抗生素如阿莫西林、甲硝唑等控制感染,同時(shí)配合氯己定含漱液消毒口腔。
拔牙后血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露,常見(jiàn)于術(shù)后3-5天但可能延遲發(fā)生。特征為劇烈放射性疼痛和腐臭味。需由醫(yī)生清除壞死組織后放置碘仿紗條,配合鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩解癥狀。
拔牙過(guò)程中可能對(duì)鄰近磨牙造成隱性裂紋或牙周損傷,延遲出現(xiàn)冷熱敏感或咬合痛。需通過(guò)牙片檢查確認(rèn),輕度損傷可觀察,嚴(yán)重者需根管治療或牙冠修復(fù)。
窩洞內(nèi)嵌塞食物殘?jiān)鼤?huì)刺激創(chuàng)面并滋生細(xì)菌。表現(xiàn)為脹痛伴異味,可用注射器輕柔沖洗,避免使用牙簽等尖銳物。術(shù)后2周內(nèi)建議選擇軟食,進(jìn)食后及時(shí)用溫鹽水漱口。
個(gè)體差異可能導(dǎo)致骨修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)炎癥反應(yīng)或神經(jīng)末梢敏感。若疼痛持續(xù)加重伴張口受限,需排除頜骨骨髓炎等并發(fā)癥,通過(guò)CBCT檢查明確診斷。
術(shù)后恢復(fù)期需保持口腔清潔,每日用溫鹽水含漱3-4次,避免吸煙飲酒及辛辣食物。選擇富含維生素C的果蔬如獼猴桃、西蘭花促進(jìn)傷口愈合,蛋白質(zhì)攝入以魚(yú)肉、豆腐等軟質(zhì)食物為主?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頻繁觸碰創(chuàng)面,睡眠時(shí)墊高枕頭減輕局部充血。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或膿液滲出等癥狀應(yīng)立即復(fù)診,延誤治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或愈合延遲。
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