得過(guò)一次手足口病還會(huì)得嗎
得過(guò)手足口病仍可能再次感染。手足口病由多種腸道病毒引起，不同病毒型別間無(wú)交叉免疫，重復(fù)感染主要與病毒變異、免疫力差異、接觸傳播、衛(wèi)生習(xí)慣及疫苗接種情況有關(guān)。
1、病毒變異：
手足口病病原體包括柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等20余種血清型，各型病毒結(jié)構(gòu)差異大。首次感染后產(chǎn)生的抗體僅對(duì)同型病毒有效，若接觸其他型別病毒仍可致病。病毒基因突變也可能導(dǎo)致原有抗體失效。
2、免疫力差異：
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，產(chǎn)生的抗體水平較低且維持時(shí)間短。部分兒童感染后抗體持續(xù)時(shí)間不足6個(gè)月，隨著抗體水平下降，再次接觸同型病毒時(shí)仍存在感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、接觸傳播：
手足口病通過(guò)糞口、呼吸道和接觸傳播，幼兒園等集體機(jī)構(gòu)易發(fā)生交叉感染。即使曾患病，若持續(xù)接觸患病兒童或病毒污染的物品，尤其是未做好手衛(wèi)生時(shí)，重復(fù)感染概率顯著增加。
4、衛(wèi)生習(xí)慣：
飯前便后不洗手、共用毛巾餐具等不良習(xí)慣會(huì)增加病毒接觸機(jī)會(huì)。患者糞便排毒時(shí)間可達(dá)數(shù)周，玩具等物品表面病毒存活時(shí)間長(zhǎng)，衛(wèi)生管理不到位時(shí)易導(dǎo)致病毒反復(fù)侵入。
5、疫苗接種：
目前國(guó)內(nèi)EV71疫苗僅預(yù)防腸道病毒71型感染，對(duì)其他型別病毒無(wú)保護(hù)作用。未接種疫苗或接種后未產(chǎn)生足夠抗體者，面臨更廣泛的病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防重復(fù)感染需加強(qiáng)手衛(wèi)生，使用肥皂流水洗手至少20秒；患兒隔離至癥狀消失后1周，衣物餐具煮沸消毒；接種EV71疫苗可降低重癥風(fēng)險(xiǎn)；日常多攝入富含維生素C的柑橘類水果、深綠色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白，保持充足睡眠增強(qiáng)免疫力；集體機(jī)構(gòu)需定期用含氯消毒劑擦拭門把手、玩具等高頻接觸物品。出現(xiàn)發(fā)熱、皰疹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)鑒別病毒型別。
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