甲狀腺功能減退會(huì)影響月經(jīng),可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多或減少。甲狀腺功能減退主要由自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)、放射性碘治療等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查甲狀腺功能。
甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,甲狀腺功能減退時(shí),促甲狀腺激素釋放激素水平升高,可能干擾促性腺激素的分泌,導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常。部分患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng),也可能表現(xiàn)為功能性子宮出血,經(jīng)期延長(zhǎng)且出血量增多。長(zhǎng)期未控制的甲狀腺功能減退還可能伴隨黃體功能不足,影響受孕。
少數(shù)甲狀腺功能減退程度較輕的患者,月經(jīng)改變可能不明顯,但仍可能出現(xiàn)排卵障礙或黃體期縮短。青少年女性發(fā)生甲狀腺功能減退時(shí),可能表現(xiàn)為初潮延遲或青春期發(fā)育停滯。部分患者在甲狀腺激素替代治療初期,月經(jīng)紊亂可能暫時(shí)加重,隨著甲狀腺功能逐漸恢復(fù),月經(jīng)周期通常會(huì)趨于正常。
確診甲狀腺功能減退后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行左甲狀腺素鈉替代治療,定期復(fù)查甲狀腺功能。月經(jīng)紊亂持續(xù)超過三個(gè)周期需進(jìn)一步檢查性激素六項(xiàng)和盆腔超聲。日常需保證充足蛋白質(zhì)和鐵元素?cái)z入,避免過度節(jié)食,規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌功能恢復(fù)。冬季注意保暖,寒冷可能加重甲狀腺功能減退癥狀。