引體向上導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛

博禾醫(yī)生
引體向上導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛通常與肱骨內(nèi)上髁炎(高爾夫球肘)或屈肌總腱損傷有關(guān),可能由過(guò)度使用、姿勢(shì)錯(cuò)誤、肌肉失衡、熱身不足或關(guān)節(jié)退變等因素引起。
頻繁進(jìn)行引體向上可能導(dǎo)致前臂屈肌群反復(fù)收縮,造成肌腱在肱骨內(nèi)上髁附著點(diǎn)的慢性勞損。表現(xiàn)為肘內(nèi)側(cè)持續(xù)性鈍痛,提重物或屈腕時(shí)加重。需暫停訓(xùn)練2-4周,局部冰敷并佩戴護(hù)肘,逐步恢復(fù)時(shí)可配合離心收縮訓(xùn)練強(qiáng)化屈肌。
手掌過(guò)度內(nèi)旋或握距過(guò)窄會(huì)增加屈肌群負(fù)荷。正確姿勢(shì)應(yīng)為雙手與肩同寬,掌心朝前,上升時(shí)保持軀干穩(wěn)定。若已出現(xiàn)疼痛,可改用彈力帶輔助訓(xùn)練或改為水平引體降低強(qiáng)度。
前臂屈肌與伸肌力量比例失調(diào)時(shí),薄弱的核心肌群會(huì)迫使肘關(guān)節(jié)代償發(fā)力。建議通過(guò)平板支撐強(qiáng)化核心,配合啞鈴?fù)笊煺褂?xùn)練平衡肌力。疼痛期可進(jìn)行超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)。
未充分激活前臂肌群直接進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練易引發(fā)急性損傷。熱身應(yīng)包含10分鐘動(dòng)態(tài)拉伸和輕量懸吊練習(xí)。急性期疼痛可使用氟比洛芬凝膠外用,必要時(shí)口服洛索洛芬鈉緩解炎癥。
長(zhǎng)期應(yīng)力積累可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)軟骨磨損或游離體形成,疼痛伴隨活動(dòng)彈響。需通過(guò)MRI明確損傷程度,嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)鏡清理手術(shù)。康復(fù)期建議補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨。
恢復(fù)期間應(yīng)避免所有引發(fā)疼痛的動(dòng)作,改用劃船機(jī)等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持背部力量。每日進(jìn)行3次15分鐘冰敷,疼痛緩解后逐步加入彈力帶抗阻訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),若6周未改善需就診運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科排查韌帶損傷或尺神經(jīng)卡壓等并發(fā)癥。
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