什么是侵潤性乳腺癌 介紹侵潤性乳腺癌的5大癥狀

博禾醫(yī)生
侵潤性乳腺癌是癌細胞突破乳腺導管或小葉基底膜向周圍組織擴散的惡性腫瘤,主要癥狀包括無痛腫塊、皮膚改變、乳頭異常、腋窩淋巴結腫大及乳房外形改變。
乳房出現質地堅硬、邊界不清的腫塊是侵潤性乳腺癌最常見首發(fā)癥狀。腫塊通常單側發(fā)生,按壓無疼痛感,隨著腫瘤生長可能固定于胸壁或皮膚。約70%患者通過自我檢查發(fā)現異常,腫塊直徑多超過2厘米時就醫(yī)確診。
癌細胞浸潤可導致乳房皮膚出現橘皮樣凹陷或酒窩征,晚期可能出現皮膚潰爛。這是由于腫瘤侵犯Cooper韌帶造成皮膚牽拉,或淋巴管阻塞引發(fā)水腫所致。皮膚發(fā)紅發(fā)熱可能提示炎性乳腺癌,屬特殊亞型。
乳頭內陷、偏移或溢液需警惕惡性腫瘤。中央區(qū)腫瘤可牽拉乳頭導致內陷,血性或漿液性溢液可能為導管內癌變表現。乳頭濕疹樣改變伴瘙癢脫屑時,需排查佩吉特?。ㄈ轭^濕疹樣癌)。
同側腋窩觸及質硬、融合的淋巴結提示癌細胞轉移。初期淋巴結可推動,晚期則固定粘連。約30%患者首診時已發(fā)生腋窩淋巴結轉移,部分可能出現鎖骨上或內乳淋巴結轉移。
腫瘤生長可導致乳房局部隆起或整體變形,雙側乳房不對稱加劇。晚期患者可能出現乳房皮膚衛(wèi)星結節(jié)(癌細胞淋巴管擴散形成),或胸壁固定的大腫塊伴皮膚破潰。
日常需每月月經結束后進行乳房自檢,采用指腹按壓法從外上象限開始環(huán)形檢查整個乳房及腋窩。40歲以上女性應每年進行乳腺超聲聯合鉬靶檢查,高風險人群需縮短篩查間隔。保持規(guī)律運動、控制體重在BMI24以下、限制酒精攝入可降低發(fā)病風險。確診患者術后需堅持上肢功能鍛煉,佩戴專業(yè)義乳或選擇重建手術以改善生活質量,治療期間注意補充優(yōu)質蛋白促進組織修復。
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