肺炎支原體感染多久去復查

博禾醫(yī)生
肺炎支原體感染一般建議治療后2-4周復查,具體時間需根據癥狀緩解程度、基礎疾病情況、用藥反應、影像學變化及免疫功能狀態(tài)綜合評估。
咳嗽、發(fā)熱等急性癥狀完全消失后1-2周可安排復查。若持續(xù)存在刺激性干咳或低熱,需提前至癥狀未完全消退時復查,警惕混合感染或耐藥可能。
合并慢性呼吸道疾病、免疫缺陷等患者需縮短復查間隔至1-2周。糖尿病患者建議同步監(jiān)測血糖波動對感染恢復的影響,心血管疾病患者需關注炎癥指標對原發(fā)病的影響。
使用大環(huán)內酯類抗生素后72小時無改善者需立即復查調整方案。兒童患者若出現(xiàn)胃腸道不良反應影響療程完成,應在停藥后3天內復查評估。
初始胸片/CT顯示肺部浸潤影者,建議治療結束后4周復查影像。重癥患者需在2周時進行中期評估,觀察病灶吸收進度。
長期使用免疫抑制劑患者應每7-10天監(jiān)測IgM抗體滴度變化。HIV感染者需同時評估CD4細胞計數與病毒載量對療效的影響。
復查時建議空腹進行血清抗體檢測與C反應蛋白檢查,配合肺部聽診評估啰音吸收情況。日常需保持每日2000毫升飲水促進代謝,避免辛辣刺激食物加重氣道反應。恢復期可進行腹式呼吸訓練改善肺功能,但應暫緩劇烈運動直至影像學完全正常。兒童患者需特別注意3個月內避免人群密集場所,防止交叉感染。
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