下頜骨骨折怎么治療 四個方法治下頜骨骨折

博禾醫(yī)生
下頜骨骨折可通過手法復位固定、頜間固定術(shù)、切開復位內(nèi)固定術(shù)、正頜手術(shù)四種方式治療。下頜骨骨折通常由外力撞擊、運動損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。
適用于無明顯移位的簡單骨折。通過專業(yè)手法將骨折斷端復位后,采用顱頜繃帶或彈性牽引進行外固定,配合流質(zhì)飲食4-6周。此方法創(chuàng)傷小但穩(wěn)定性較差,需定期復查X線觀察愈合情況。
采用上下頜牙弓夾板結(jié)扎固定,適用于牙槽突骨折或伴有牙齒損傷的病例。固定期間需保持口腔清潔,使用專用沖洗器清潔牙縫,固定時間通常為4-8周??赡苡绊懷哉Z和進食功能。
通過口腔內(nèi)或面部小切口暴露骨折端,采用鈦板鈦釘進行堅固內(nèi)固定。適用于明顯移位的骨折或多發(fā)性骨折,術(shù)后1周可恢復咀嚼功能。需注意避免植入物感染,術(shù)后3個月復查CT評估骨愈合。
針對合并嚴重錯頜畸形的復雜性骨折,需聯(lián)合正畸治療進行頜骨三維重建。手術(shù)需精確計算咬合關(guān)系,使用可吸收或鈦金屬固定材料,恢復期需6-12個月。可能需二次手術(shù)取出內(nèi)固定裝置。
骨折恢復期應保持高蛋白高鈣飲食,每日攝入500毫升牛奶、50克魚肉及適量豆制品,避免咀嚼堅硬食物。康復階段可進行漸進性張口訓練,從每日3次、每次5分鐘開始,逐步增加至正常開口度。睡眠時抬高床頭30度減輕面部水腫,冰敷與熱敷交替進行需在醫(yī)生指導下操作。出現(xiàn)固定裝置松動、持續(xù)疼痛或發(fā)熱癥狀應及時復診。
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