胸鎖乳突肌切斷術(shù)風(fēng)險大嗎

博禾醫(yī)生
胸鎖乳突肌切斷術(shù)風(fēng)險通常較小,但需根據(jù)患者個體情況和手術(shù)操作規(guī)范綜合評估。該手術(shù)主要用于治療先天性肌性斜頸或嚴重頸部攣縮,術(shù)中可能涉及神經(jīng)損傷、出血等風(fēng)險,術(shù)后可能出現(xiàn)局部腫脹、瘢痕增生等問題。
胸鎖乳突肌切斷術(shù)在規(guī)范操作下安全性較高。手術(shù)通常在全身麻醉下進行,切口選擇頸部自然皺褶處以減少瘢痕。術(shù)中醫(yī)生會仔細分離并保護頸動脈、頸內(nèi)靜脈及副神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu),使用電凝止血降低出血風(fēng)險。術(shù)后早期可能出現(xiàn)暫時性頸部活動受限,通過康復(fù)訓(xùn)練可逐步恢復(fù)。多數(shù)患者術(shù)后1-2周可拆除縫線,3-6個月頸部功能基本恢復(fù)正常。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。局部血腫可能壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難,需及時處理。術(shù)中若損傷副神經(jīng)可能導(dǎo)致斜方肌功能障礙,表現(xiàn)為肩部下垂、外展受限。切口感染發(fā)生率較低,但糖尿病患者或免疫力低下者風(fēng)險增加。術(shù)后瘢痕增生可能影響頸部外觀,青少年患者更易發(fā)生。極少數(shù)情況下可能損傷頸動脈或迷走神經(jīng),導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥。
建議術(shù)前完善頸部超聲或MRI檢查明確肌肉病變范圍,術(shù)后遵醫(yī)囑使用頸托固定并定期復(fù)查?;謴?fù)期避免劇烈頸部運動,可進行溫和的伸展訓(xùn)練促進功能恢復(fù)。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或活動障礙應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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