孩子上呼吸道感染反復(fù)發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
孩子上呼吸道感染反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物治療、環(huán)境調(diào)節(jié)、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。反復(fù)發(fā)熱通常由病毒持續(xù)復(fù)制、繼發(fā)細(xì)菌感染、護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、炎癥反應(yīng)未控制等原因引起。
體溫未超過38.5℃時(shí)優(yōu)先采用溫水擦浴、退熱貼等物理方式。擦拭部位選擇頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處,避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激。物理降溫可減少退熱藥物使用頻次,但需注意監(jiān)測(cè)體溫變化。
發(fā)熱加速體液蒸發(fā),應(yīng)少量多次補(bǔ)充溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。充足水分有助于稀釋呼吸道分泌物,促進(jìn)代謝廢物排出。觀察尿量及顏色,若出現(xiàn)尿少或尿液深黃需警惕脫水。
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬或?qū)σ阴0被拥韧藷崴?。存在?xì)菌感染證據(jù)時(shí)需用阿莫西林等抗生素。用藥需嚴(yán)格遵循劑量間隔,避免交替使用不同退熱藥增加肝腎負(fù)擔(dān)。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。避免穿蓋過厚影響散熱,選擇純棉透氣衣物。減少劇烈活動(dòng),發(fā)熱期間建議臥床休息。家庭成員需勤洗手,避免交叉感染。
發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)、體溫反復(fù)超過40℃、出現(xiàn)嗜睡或抽搐時(shí)需及時(shí)就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型。胸片能排查肺炎等并發(fā)癥,必要時(shí)需靜脈補(bǔ)液或住院治療。
飲食宜選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免生冷油膩。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但需避免人群聚集場(chǎng)所。夜間睡眠抬高床頭15度能緩解鼻塞,定期清潔鼻腔分泌物。觀察精神狀態(tài)變化,記錄發(fā)熱時(shí)間曲線供醫(yī)生參考。保持居室空氣清新,遠(yuǎn)離粉塵、冷空氣等刺激因素。
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