痔瘡手術后大便困難怎么回事

博禾醫(yī)生
痔瘡手術后大便困難可能與術后疼痛、麻醉影響、飲食結(jié)構(gòu)改變、活動量減少、肛門括約肌痙攣等因素有關??赏ㄟ^調(diào)整飲食、適度活動、溫水坐浴、藥物輔助、心理疏導等方式緩解。
手術創(chuàng)面刺激神經(jīng)末梢導致排便時疼痛加劇,患者可能因恐懼疼痛而主動抑制便意。建議在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)痛藥物,排便前可外用利多卡因凝膠減輕局部敏感度。
腰麻或骶管麻醉可能暫時抑制腸道蠕動功能,通常24-48小時逐漸恢復。術后早期可按摩腹部促進腸蠕動,必要時使用乳果糖等緩瀉劑。
術前禁食及術后流質(zhì)飲食導致食物殘渣過少。應逐步增加膳食纖維攝入,如燕麥、火龍果、芹菜等,每日飲水不少于1500毫升。
臥床時間過長影響腸道動力。術后6小時即可床上翻身,24小時后根據(jù)耐受度進行床邊活動,每日步行3-4次,每次5-10分鐘。
手術創(chuàng)傷引發(fā)反射性肌肉收縮。排便前可用40℃溫水坐浴10分鐘放松肌肉,配合腹式呼吸訓練減輕緊張情緒。
術后恢復期應保持每日定時排便習慣,避免久蹲用力。飲食注意補充富含益生菌的發(fā)酵乳制品,如無糖酸奶有助于維持腸道菌群平衡。適當進行提肛運動可促進局部血液循環(huán),但需避免劇烈運動導致創(chuàng)面出血。若排便困難持續(xù)3天以上或伴腹脹腹痛,需及時復查排除腸梗阻等并發(fā)癥。
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