寶寶發(fā)燒手腳發(fā)熱怎么回事
寶寶發(fā)燒手腳發(fā)熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水、幼兒急疹等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)節(jié)室溫、觀察伴隨癥狀等方式緩解。
1、病毒感染：
呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染是嬰幼兒發(fā)熱常見(jiàn)原因。病毒刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生致熱原，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常?；純撼０榱魈椤⒖人缘劝Y狀，血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例升高。治療以對(duì)癥支持為主，體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液。
2、細(xì)菌感染：
中耳炎、尿路感染等細(xì)菌感染可引起持續(xù)高熱。細(xì)菌內(nèi)毒素直接作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，手腳發(fā)熱是體溫上升期表現(xiàn)?？赡馨殡S耳痛、排尿哭鬧，血常規(guī)可見(jiàn)中性粒細(xì)胞增高。需進(jìn)行病原學(xué)檢查后針對(duì)性使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
3、環(huán)境因素：
過(guò)度包裹或室溫過(guò)高會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒散熱障礙。新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，當(dāng)環(huán)境溫度超過(guò)32℃時(shí)易出現(xiàn)捂熱綜合征。表現(xiàn)為面部潮紅、手腳發(fā)熱但無(wú)感染征象，解除過(guò)熱環(huán)境后體溫可自行下降。建議保持室溫24-26℃，穿著純棉透氣衣物。
4、脫水發(fā)熱：
腹瀉或攝入不足引起的脫水會(huì)降低散熱效率。體液丟失導(dǎo)致循環(huán)血量不足，手腳發(fā)熱但皮膚彈性差、尿量減少。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽糾正，中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。每公斤體重補(bǔ)充50-100ml液體可有效降溫。
5、幼兒急疹：
人類皰疹病毒6型感染引起的急性發(fā)熱性疾病。特征為持續(xù)3-5天高熱后出疹，發(fā)熱期手腳溫度明顯升高但精神尚可。血常規(guī)顯示白細(xì)胞減少，皮疹出現(xiàn)后體溫自行下降。本病為自限性疾病，主要采取物理降溫等對(duì)癥處理。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。選擇清淡易消化的米粥、面條等食物，避免高蛋白飲食增加代謝負(fù)擔(dān)。適當(dāng)減少衣物促進(jìn)散熱，但需注意腹部保暖。每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄發(fā)熱峰值和持續(xù)時(shí)間。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)不退或出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等癥狀，需立即就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重疾病。退熱后仍要觀察3天，注意有無(wú)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等并發(fā)癥表現(xiàn)。
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