胰腺癌早期有什么癥狀 早期胰腺癌的五大癥狀詳述

博禾醫(yī)生
胰腺癌早期癥狀主要表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退、體重驟降、黃疸及血糖異常。早期胰腺癌的五大癥狀包括消化不良樣不適、無痛性黃疸、脂肪瀉、突發(fā)糖尿病和腰背部放射痛。
約60%患者首發(fā)癥狀為上腹部持續(xù)隱痛或鈍痛,疼痛位置較深且向腰背部放射,與體位變化無關(guān)。這種疼痛源于腫瘤浸潤腹腔神經(jīng)叢,早期易被誤診為胃炎或膽道疾病。建議出現(xiàn)不明原因上腹痛超過兩周者進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT檢查。
腫瘤壓迫十二指腸或胃竇部會(huì)導(dǎo)致早飽感,75%患者出現(xiàn)明顯食欲下降伴進(jìn)食量減少。部分患者會(huì)厭惡高脂高蛋白飲食,這與胰腺外分泌功能受損相關(guān)。持續(xù)食欲不振伴隨體重下降需警惕胰腺病變。
三個(gè)月內(nèi)體重下降超過原體重10%是重要警示信號(hào)。胰腺癌導(dǎo)致的體重減輕與腫瘤消耗、消化吸收障礙及胰酶分泌不足有關(guān)。不同于其他癌癥,這種消瘦往往早于其他典型癥狀出現(xiàn)。
胰頭癌壓迫膽總管時(shí)可出現(xiàn)進(jìn)行性加重的皮膚鞏膜黃染,糞便呈陶土色而尿液深黃。這種黃疸特征為無腹痛伴隨,約25%患者以此為首發(fā)癥狀。黃疸出現(xiàn)前常有皮膚瘙癢等膽汁淤積表現(xiàn)。
40%胰腺癌患者伴有新發(fā)糖尿病或原有糖尿病惡化。腫瘤破壞胰島細(xì)胞導(dǎo)致胰島素分泌異常,表現(xiàn)為突發(fā)口渴、多尿等癥狀。中老年突發(fā)糖尿病且無家族史者應(yīng)篩查胰腺影像學(xué)。
胰腺癌早期癥狀具有隱匿性和非特異性,建議高危人群定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)和腹部超聲篩查。日常需保持低脂高纖維飲食,限制紅肉攝入,戒煙并控制酒精攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于改善代謝功能,出現(xiàn)持續(xù)性消化道癥狀應(yīng)及時(shí)消化科就診。
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