2歲半寶寶發(fā)燒39.5度怎么辦
2歲半寶寶發(fā)燒39.5度可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液護(hù)理、病因排查及就醫(yī)評(píng)估等方式處理。高熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、脫水或中暑等因素引起。
1、物理降溫：
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水，防止寒戰(zhàn)加重體溫上升?？膳浜贤藷豳N輔助降溫，同時(shí)保持室溫在24-26℃，減少衣物包裹。
2、藥物退熱：
兒科常用退熱藥物包括布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按體重計(jì)算劑量，兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí)。蠶豆病患兒禁用含對(duì)乙酰氨基酚藥物，用藥后需監(jiān)測(cè)出汗情況及體溫變化。
3、補(bǔ)液護(hù)理：
每10-15分鐘補(bǔ)充5-10毫升口服補(bǔ)液鹽或母乳，24小時(shí)飲水量需達(dá)100ml/kg。觀察尿量及眼淚分泌情況，出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)時(shí)需靜脈補(bǔ)液。避免飲用含糖飲料以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
4、病因排查：
伴隨皮疹可能提示幼兒急疹或手足口病，耳部觸碰哭鬧需警惕中耳炎，咳嗽氣促需排除肺炎。記錄發(fā)熱天數(shù)、熱型及伴隨癥狀，就診時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述病情演變過程及用藥史。
5、就醫(yī)評(píng)估：
持續(xù)高熱超過24小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或意識(shí)改變需急診處理。3月齡以下嬰兒體溫超過38℃即需就醫(yī)，2歲以上兒童反復(fù)發(fā)熱超過3天或體溫持續(xù)超過40℃應(yīng)完善血常規(guī)等檢查。
發(fā)熱期間提供米湯、蘋果泥等易消化食物，避免高蛋白飲食。保持每日12-14小時(shí)睡眠，恢復(fù)期避免劇烈活動(dòng)。體溫正常24小時(shí)后可逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，接種疫苗后發(fā)熱通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。注意觀察是否有熱性驚厥家族史，退熱后出現(xiàn)精神萎靡或新發(fā)嘔吐需復(fù)診。
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