老年支氣管哮喘可通過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范用藥、避免誘發(fā)因素、免疫調(diào)節(jié)治療、肺功能康復(fù)訓(xùn)練、急性發(fā)作時(shí)急救處理等方式治療。老年支氣管哮喘通常由氣道慢性炎癥、過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、藥物因素、環(huán)境氣候變化等原因引起。

1、長(zhǎng)期規(guī)范用藥：

老年患者需遵醫(yī)囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制氣道炎癥，聯(lián)合長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑擴(kuò)張支氣管。常用藥物包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案，避免擅自停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。

2、避免誘發(fā)因素：

識(shí)別并遠(yuǎn)離塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原，冬季注意保暖防寒。保持居室通風(fēng)干燥，避免接觸油煙、香水等刺激性氣體。吸煙患者必須嚴(yán)格戒煙，被動(dòng)吸煙環(huán)境也需規(guī)避。

3、免疫調(diào)節(jié)治療：

對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)患者可考慮脫敏治療，通過(guò)皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物，逐步提高機(jī)體耐受性。補(bǔ)充維生素D和益生菌有助于調(diào)節(jié)免疫功能，減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、肺功能康復(fù)訓(xùn)練：

進(jìn)行腹式呼吸、縮唇呼吸等鍛煉可增強(qiáng)膈肌力量，改善通氣效率。每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)喘息為度。呼吸操訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。

5、急性發(fā)作急救：

突發(fā)喘息時(shí)立即使用短效β2受體激動(dòng)劑氣霧劑，必要時(shí)聯(lián)合異丙托溴銨等抗膽堿能藥物。出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊等重癥表現(xiàn)時(shí)，需緊急就醫(yī)進(jìn)行氧療及靜脈給藥。

老年哮喘患者日常需保證每日2000毫升飲水稀釋痰液，飲食多攝取富含維生素C的柑橘類水果及深海魚(yú)類。注意監(jiān)測(cè)晨間峰流速值變化，記錄癥狀日記便于醫(yī)生評(píng)估。冬季晨起前可預(yù)先吸入支氣管擴(kuò)張劑預(yù)防冷空氣誘發(fā)痙攣，外出佩戴口罩減少氣道刺激。保持樂(lè)觀心態(tài)，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確使用吸入裝置的方法及急救流程。