暴露性角膜炎日常注意事項有哪些

博禾醫(yī)生
暴露性角膜炎日常需注意眼部保濕、避免刺激、預(yù)防感染、合理用藥及定期復(fù)查。暴露性角膜炎的護理措施主要有保持眼部濕潤、減少外界刺激、預(yù)防繼發(fā)感染、規(guī)范使用藥物、定期眼科隨訪。
使用人工淚液或眼用凝膠維持角膜濕潤,推薦不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。睡眠時可佩戴濕房鏡或涂抹眼膏,防止夜間瞼裂閉合不全導(dǎo)致角膜干燥。室內(nèi)濕度建議保持在40%-60%,避免空調(diào)或暖氣直吹面部。
外出佩戴防風(fēng)護目鏡,減少紫外線、風(fēng)沙及粉塵刺激。避免長時間使用電子屏幕,每用眼1小時休息10分鐘。禁用劣質(zhì)化妝品,游泳時選擇密封性泳鏡。揉眼行為可能加重角膜上皮損傷,需嚴格禁止。
接觸眼部前需徹底清潔雙手,避免共用毛巾等個人物品。出現(xiàn)眼部分泌物增多時,可短期使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防細菌感染。角膜暴露區(qū)域易滋生微生物,發(fā)現(xiàn)眼紅痛加劇需及時就醫(yī)。
嚴格遵循醫(yī)囑使用促進角膜修復(fù)的藥物,如重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液。激素類滴眼液需在醫(yī)生監(jiān)督下短期使用,防止誘發(fā)青光眼或加重感染。禁止自行購買含血管收縮劑的眼藥水緩解充血癥狀。
輕度患者每1-2個月進行角膜熒光素染色檢查,重度患者需每2周評估修復(fù)進度。通過裂隙燈監(jiān)測是否出現(xiàn)角膜潰瘍、新生血管等并發(fā)癥。合并干眼癥者需同步進行淚液分泌試驗,調(diào)整保濕方案。
飲食上增加富含維生素A的動物肝臟、胡蘿卜等食物,有助于維持角膜上皮完整性。每日保證2000毫升飲水,避免攝入辛辣刺激性食物??蛇M行溫和的眼周按摩促進瞼板腺分泌,但需避開角膜區(qū)域。睡眠時抬高床頭15-20度,減輕晨起眼部水腫。建議選擇棉質(zhì)透氣眼罩,避免壓迫眼球。若出現(xiàn)視物模糊、畏光流淚加重等癥狀,應(yīng)立即停止所有自我護理措施并就醫(yī)。
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